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Asociación entre uso de soluciones balanceadas y lesión renal durante la reanimación hídrica en niños con sepsis

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dc.contributorErazo Vargas, Sofia Camila
dc.contributorGomez Cortés, Laura Bibiana
dc.contributor.advisorFernández Sarmiento, Jaime
dc.creatorAlcalá Lozano, Silvia Catalina
dc.creatorErazo Vargas, Sofia Camila
dc.creatorGómez Cortes, Laura Bibiana
dc.creator.degreeEspecialista en Cuidado Intensivo Pediátricospa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2019-08-27T12:26:26Z
dc.date.available2019-08-27T12:26:26Z
dc.date.created2018-04-01
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2021-08-28
dc.date.issued2018
dc.descriptionObjetivo. Establecer la asociación entre el uso de soluciones balanceadas y no balanceadas en niños con sepsis severa y/o choque séptico y la presentación de lesión renal aguda, acidosis metabólica e hipercloremia en la unidad de cuidados intensivos pediátrico y cardiovascular pediátrica de la Fundación CardioInfantil. Diseño. Estudio observacional analítico de tipo cohorte retrospectiva. Método. Se tomaron los datos a partir del sistema de registros clínicos en una herramienta creada para la recolección y tabulación de datos diseñada en el programa Excel. Se realizó una descripción de las variables según su naturaleza y distribución. Resultados. De los 1074 ingresos a UCIP, 103 pacientes con sepsis severa y choque séptico fueron incluidos. El foco de infección más frecuente fue respiratorio seguido de gastrointestinal (54.4% y 24,3% respectivamente). Se encontró que 47.2% de quienes recibieron soluciones no balanceadas presentaron LRA y 19.4% del grupo de solución balanceada (p<0.003) así como necesidad de terapia de reemplazo renal en 16.7% vs 3.0 % (p<0.02) respectivamente. La mortalidad hospitalaria al dia 28 fue menor en el grupo de pacientes quienes recibieron SB frente a SNB (7.6% vs 25.7%; p=0.02 respectivamente). No hubo diferencias en el desarrollo de acidosis metabólica (p=0.84) e hipercloremia (p=0.12) entre los grupos. Conclusiones. En niños con sepsis severa y choque séptico, el uso de SB en la reanimación hídrica se asocia a menor frecuencia de LRA, necesidad de terapia de soporte renal agudo y mejor supervivencia comparada con el uso de SNB.spa
dc.description.abstractObjective. To establish the association between the administration of balanced an unbalanced crystalloid with different results such as acute kidney injury, metabolic acidosis and hyperchloremia, in children with severe sepsis and septic shock hospitalized in the PICU and in the cardiovascular PICU of the Fundación CardioInfantil. Type of study. Retrospective observational cohort. Patients. A cohort of patients from 1 month to 17 years of age, with severe sepsis and septic shock, who are hospitalized in the PICU and in the C-PICU of the Fundación CardioInfantil, from April 1/2018 to April 30/2019, and that received balanced and unbalanced crystalloids for hemodynamic stabilization, was collected. The association between the crystalloid type (balanced and unbalanced) and different outcome (acute kidney injury metabolic acidosis and hyperchloremia) was evaluated. Interventions. None. Results. Of 1074 patients hospitalized in the PICU and the C-PICU in the observation period, were included 103 patients with severe sepsis and septic shock, with an average age of 15 months old and a greater percentage of males. The mean length of stay in the PICU was 7.5 days. The most frequent infections were the respiratory, and secondly, the gastrointestinal ones (54.4% and 24.3%, respectively). It was found that 47.2% of patients who received unbalanced crystalloids developed acute renal injury (p<0.003), and of them, 16.7% required extracorporeal renal support (p<0.002). The mortality to the day 28 was significantly lower (7.6% vs 25.7%; p=0.02 respectively). There were no differences in the development of metabolic acidosis (p=0.84) and hyperchloremia (p=0.12) between the groups. Conclusion. The administration of balanced crystalloids was associated with a lower rate of acute kidney injury in children with severe sepsis and septic shock, and secondly, with a lower need for extracorporeal renal support and mortality rate.spa
dc.description.embargo2019-08-28 15:05:01: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 28 ago 2019 Se ha realizado la publicación de su documento en el Repositorio Institucional EdocUR de la Universidad del Rosario. Usted escogió la opción "Restringido (Temporalmente bloqueado)", por lo que el documento ha quedado con embargo hasta el 28 de agosto de 2021 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica y científica.
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dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_20167
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/20167
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Cuidado Intensivo Pediátricospa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
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dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectSepsis severaspa
dc.subjectSolución balanceadaspa
dc.subjectAacidosis metabólicaspa
dc.subjectHipercloremiaspa
dc.subjectLesión renalspa
dc.subjectNiñosspa
dc.subject.ddcEnfermedadesspa
dc.subject.keywordSevere sepsisspa
dc.subject.keywordBbalances cristalloydsspa
dc.subject.keywordMetabolic acidosisspa
dc.subject.keywordHyperchloremiaspa
dc.subject.keywordAcute renal injuryspa
dc.subject.keywordChildrenspa
dc.subject.lembSepsis severaspa
dc.subject.lembSolución balanceadaspa
dc.subject.lembAcidosis metabólicaspa
dc.subject.lembHipercloremiaspa
dc.subject.lembLesión renalspa
dc.subject.lembNiñosspa
dc.titleAsociación entre uso de soluciones balanceadas y lesión renal durante la reanimación hídrica en niños con sepsisspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentDescriptivo observacional retrospectivospa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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