Ítem
Acceso Abierto

Elevación transitoria de TSH neonatal asociada a factores de riesgo de parto pretérmino

dc.contributor.advisorCera Cabarcas, Dairo
dc.contributor.advisorSolano, José María
dc.contributor.advisorDe la Hoz, Jose Antonio
dc.contributor.advisorVillaveces, Mariana
dc.creatorGómez Ortegate, Zaida Elizabeth
dc.creatorOlarte Camargo, Silvia Juliana
dc.creator.degreeEspecialista en Pediatría
dc.date.accessioned2016-12-01T14:56:08Z
dc.date.available2016-12-01T14:56:08Z
dc.date.created2016-07-28
dc.date.issued2016
dc.descriptionIntroducción: La hipotiroxinemia es una alteración transitoria frecuente en el prematuro que resuelve sin medicación, es importante conocer los factores que se asocian con esta alteración para disminuir el tratamiento inoportuno y el aumento de costos en atención en salud que puede implicar un diagnóstico errado de hipotiroidismo congénito. Por medio de este estudio se evaluó la asociación entre elevación transitoria de la TSH neonatal y algunas variables asociadas a parto pretérmino en pacientes atendidos en la Clínica Materno Infantil Colsubsidio nacidos entre Enero 2014 a Abril de 2015. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles, analítico, retrospectivo. Los casos fueron prematuros con elevación de TSH sin hipotiroidismo congénito, los controles fueron prematuros con TSH normal, seleccionados de manera aleatoria 70 casos, 140 controles con una relación 1:2. Se realizaron asociaciones mediante prueba de chi cuadrado y análisis multivariado para controlar factores de confusión. Resultados: La edad gestacional promedio para casos fue 34.6±1.8, para controles 34.2±2.4. Ambas poblaciones fueron comparables. Los factores con resultados estadísticamente significativos fueron: Pielonefritis (p 0.04), hipertensión inducida por el embarazo (p 0.00), presencia de anemia (p 0.02) y embarazo múltiple (p0.03). Los resultados de regresión logística establecieron que la pielonefritis, hipertensión y anemia son factores de riesgo con resultados estadísticamente significativos. Discusión: Los resultados permitieron documentar que existen factores de riesgo para prematurez, como la pielonefritis, anemia materna e hipertensión inducida por el embarazo, que influyen en los valores de TSH de cordón umbilical que no necesariamente conllevan al desarrollo de hipotiroidismo congénitospa
dc.description.abstractBackground: Hypothyroxinaemia is a frequent transient alteration in premature solved without medication, it is important to know the factors that are associated with this alteration to reduce inopportune treatment and increased costs in health care that may involve misdiagnosis of congenital hypothyroidism. Through this study we evaluated the association between neonatal transient elevation of TSH and some variables associated with preterm delivery in patients treated at the Clínica Materno Infantil Colsubsidio born between January 2014 to April 2015. Methods: A case-control study with a ratio of 1: 2 was performed. Cases were infants with elevated TSH with normal TSH premature controls, randomly selected 70 cases, 140 controls Results: The mean gestational age was 34. 6 ± 1. 8 for the cases and 34. 2 ± 2. 4 for controls. Both populations were comparable. Factors with statistically significant results were: pyelonephritis (p 0. 04), pregnancy-induced hypertension (p 0. 00), presence of anemia (p 0. 02) and multiple pregnancy (p0. 03). The results of logistic regression established that pyelonephritis, hypertension and anemia are risk factors with statistically significant results. Discussion: The results allowed to document that there are risk factors for prematurity, such as pyelonephritis, maternal anemia and pregnancy-induced hypertension, which influence TSH values cord that does not necessarily lead to the development of congenital hypothyroidism. eng
dc.description.sponsorshipUniversidad del Rosariospa
dc.description.sponsorshipClínica Materno Infantil Colsubsidiospa
dc.description.sponsorshipCentro de Investigación en Salud de Colsubsidiospa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_12653
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12653
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Pediatríaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitationRite Gracia S. Evaluación de los factores que influyen en la función tiroidea de los recién nacidos prematuros. XVIII Congr Español Med Perinat. 39–41
dc.source.bibliographicCitationSrinivasan R, Harigopal S, Turner S, Cheetham T. Permanent and transient congenital hypothyroidism in preterm infants. Acta Paediatr. 2012;101(4): 79–82
dc.source.bibliographicCitationMayayo E, Puga B, Labarta JI, Longás AF. Hipotiroidismo congénito. 8(17):19–27.
dc.source.bibliographicCitationVan Wassenaer AG, Kok JH. Hypothyroxinaemia and thyroid function after preterm birth. Semin Neonatol. 2004;9:3–11.
dc.source.bibliographicCitationWilliams FLR, Hume R. Perinatal factors affecting thyroid hormone status in extreme preterm infants. Semin Perinatol. Elsevier Inc.; 2008;32(6):398–402.
dc.source.bibliographicCitationLeung WC, Chan KKL, Lao TT. Neonatal hyperthyrotropinemia in gestational diabetes mellitus and perinatal complications. Neuroendocrinology. 2004;80:124–8.
dc.source.bibliographicCitationValenzuela A, Ascurra M, Cabral M, Blanco F, Rodríguez S. Valor de referencia de la Hormona Estimulante de la Tiroides ( TSH ) por fluoroinmunoensayo. Pediatr (Asuncion). 2011;38:101–4.
dc.source.bibliographicCitationUgalde-valencia D, Hernández-juárez MG, Ruiz- MA, Villarreal-ríos E. Trabajos originales infecciones del tracto genital y urinario como factores de riesgo para parto pretérmino en adolescentes. 2012;77(5):338–41.
dc.source.bibliographicCitationLucia, Saint Hannah Blencowe, Simon Cousens, Mikkel Z. Oestergaard, Doris Chou, Ann-Beth Moller, Rajesh Narwal, Alma Adler C, Vera Garcia, Sarah S. Rohde, Lale Say JEL. Tasa de nacimientos prematuros por 100 Nacimientos. 2010;1–4.
dc.source.bibliographicCitationVif L, Aleaga A, Cerro CP, Varios A, Unidades EDECDE, Toro G, et al. Trabajos de revisión. Medicina (B Aires). 2006;12(1):6–15.
dc.source.bibliographicCitationMurray JC. Maternal factors and complications of preterm birth asociated with neonatal thyroid stimulating hormone. Journal of pediatric endocrinology and metabolism. 2015;27(0):929–38.
dc.source.bibliographicCitationAnjum A, Afzal MF, Iqbal SMJ, Sultan MA, Hanif A. Congenital hypothyroidism in neonates. Indian journal of endocrinology and metabolism. 2014. p. 213–6.
dc.source.bibliographicCitationLaFranchi S. Thyroid physiology and screening in preterm infants. UpToDate. 2016;(Literature review current through: Jan 2016).
dc.source.bibliographicCitationMoreno Sánchez EA, Rojas Ávila CE. Prevalencia de TSH neonatal elevada y factores perinatales relacionados con asfixia Bogotá, 2012. 2013;48.
dc.source.bibliographicCitationBarba J.R. Tamizaje neonatal: una estrategia en la medicina preventiva. Revista mexicana de patología clínica. 2004
dc.source.bibliographicCitationFord G, Lafranchi SH. Screening for congenital hypothyroidism: A worldwide view of strategies. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. Elsevier Ltd; 2014;28(2):175–87.
dc.source.bibliographicCitationAnálisis de regresión para comparación de series de datos en la evaluación del desempeño indirecta de TSH neonatal. Programa de evaluación del desempeño. Laboratorio de genética. Instituto Nacional de Salud. 2015;1–28.
dc.source.bibliographicCitationA fernandez, J Barreiro, D Castiñeiras, T cerda, A Garcia, D Gonzalez, M Rey, R Vizoso RZ. Hipotiroidismo congénito. guia de Practic1. A fernandez, J Barreiro, D Castiñeiras, T cerda, A Garcia, D Gonzalez, M Rey, R Vizoso RZ. Hipotiroidismo congénito. guia Pract Clin. 2008;41(1):25-85. a Clinica. 2008. p. 25–85.
dc.source.bibliographicCitationNacimientos prematuros. Organización Mundial de la Salud, OMS. 2013. p. 4.
dc.source.bibliographicCitationAlberto J, Martínez H, Argelia L, Bonilla I, Jáuregui JP, De M, et al. Hipotiroidismo congénito. Rev Invest Med Sur Mex. 2009;16(3):143–9.
dc.source.bibliographicCitationRose SR, Brown RS, Foley T, Kaplowitz PB, Kaye CI, Sundararajan S, et al. Update of newborn screening and therapy for congenital hypothyroidism. Pediatrics. 2006;117(6):2290–303.
dc.source.bibliographicCitationNiwa F., Kawai M., Kanazawa H., Iwanaga K., Matsukura T., Hasegawa T., Heike T. Hyperthyrotropinemia at 2 weeks of age indicates thyroid dysfunction and predicts the occurrence of delayed elevation of thyrotropin in very low birth weight infants Clin Endocrinol. 2012.
dc.source.bibliographicCitationCools F, van Wassenauer AG, Kok JH, de Vijlder JJM. Changes in plasma thyroid hormone levels after a single dose of triiodothyronine in premature infants of less than 30 weeks gestational age. Eur J Endocrinol. 2000;143:733–40.
dc.source.bibliographicCitationJ, Robinson, E N. Risk factors for preterm labor and delivery. UpToDate Lit Rev. 53(9):1689–99.
dc.source.bibliographicCitationBash E. Guia de manejo de trabajo de parto pretérmino. Secr Dist Salud Bogotá, D C. 2013;Guia N.5(Asociación Bogotana de Obstetricia y Ginecología (Asbog)):7.
dc.source.bibliographicCitationWen A, Srinivasan U, Goldberg D, Owen J, Marrs CF, Misra D, et al. Selected vaginal bacteria and risk of preterm birth: An ecological perspective. J Infect Dis. 2014;209(7):1087–94.
dc.source.bibliographicCitationMcDonald SD, Han Z, Mulla S, Beyene J, Knowledge Synthesis G. Overweight and obesity in mothers and risk of preterm birth and low birth weight infants: systematic review and meta-analyses. Bmj. 2010;341:c3428.
dc.source.bibliographicCitationNewman R, Goldenber R, Meis P. Preterm Prediction Study. Obstet Gynecol. 2008;112(3):508–15.
dc.source.bibliographicCitationScanlon KS, Yip R, Schieve LA, Cogswell ME. High and low hemoglobin levels during pregnancy: differential risks for preterm birth and small for gestational age. Obs Gynecol. 2000;96(5 Pt 1):741–8.
dc.source.bibliographicCitationUnüvar T, Demir K, Abacı A, Büyükgebiz A, Böber E. The role of initial clinical and laboratory findings in infants with hyperthyrotropinemia to predict transient or permanent hypothyroidism. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2013;5(3):170–3.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTamizaje neonatalspa
dc.subjectHormona estimulante de tiroidesspa
dc.subjectRecién nacido pretérminospa
dc.subjectHipotiroidismo transitoriospa
dc.subject.ddcGinecología & otras especialidades médicas
dc.subject.decsPediatríaspa
dc.subject.decsNeonatologíaspa
dc.subject.decsTrabajo de parto prematurospa
dc.subject.decsTamizaje neonatalspa
dc.subject.keywordNeonatal screeningeng
dc.subject.keywordThyroid stimulating hormoneeng
dc.subject.keywordPreterm newborneng
dc.subject.keywordTransient hypothyroidismeng
dc.subject.lembPediatríaspa
dc.titleElevación transitoria de TSH neonatal asociada a factores de riesgo de parto pretérminospa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
REPOSITORIO.pdf
Tamaño:
5.25 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción: