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La disbiosis de la microbiota oral, gastrointestinal y cutánea como factor asociado al LES: una revisión de alcance

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dc.contributor.advisorTrillos Peña, Carlos Enrique
dc.contributor.advisorManrique Hernández, Rubén Darío
dc.creatorBetancur Vivas, Jorge David
dc.creatorCorreal Tovar, Paola Carolina
dc.creatorGarcía Ibarra, Lorena Stefania
dc.creator.degreeMagíster en epidemiologíaspa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2021-02-19T20:10:43Z
dc.date.available2021-02-19T20:10:43Z
dc.date.created2021-01-05
dc.descriptionIntroducción: Las enfermedades autoinmunes tienen un amplio campo de acción desde los diferentes frentes de la atención en salud. La toma de decisiones desde el fuero de cada uno de los profesionales de salud se convierte en un reto para la óptima atención en salud, la capacidad resolutiva del médico y para que los pacientes puedan recibir un tratamiento clínico óptimo. Parte del reto en el abordaje de las patologías autoinmunes, dentro de las que encuentra el Lupus Eritematoso Sistémico (LES), es dar cada día mayor claridad a su etiología, y qué factores pueden estar asociados a su desarrollo, entre los cuales surge la alteración de la microbiota como un posible factor de riesgo. Nuestro objetivo fue revisar la relación entre la disbiosis de la microbiota oral, gastrointestinal y cutánea como factor asociado al LES en adultos. Metodología: revisión de alcance (Scoping Review) en el que se busca identificar los estudios relevantes sobre la disbiosis y su relación e interacción con el LES. Se realizó la búsqueda de los artículos en las bases de datos MEDLINE/Pubmed, ScienceDirect, LILACS en inglés y español, publicados entre el 2010 y 2020. Se realizó la evaluación completa de los artículos aplicando la metodología recomendada por el Joanna Briggs Institute (JBI), con verificación con la lista de chequeo PRISMA ScR. Se incluyeron en la búsqueda de la literatura estudios observacionales de cohortes, casos y controles y transversales. La revisión y análisis de la calidad de los estudios fue realizada por 3 investigadores y un árbitro. Resultados: inicialmente se encontraron 153 artículos. Luego de verificar criterios inclusión, exclusión y calidad, se eligieron 8 artículos: 1 en EE. UU, 2 en Asturias, 1 en China, 1 en España, 1 en Brasil, 1 Países bajos y 1 en Francia-Italia. El diseño de los estudios incluidos en la presente revisión es: 7 de casos y controles y 1 estudio transversal. Según el tipo de microbiota: oral 2, gastrointestinal 4, 1 oral/gastrointestinal y 1 cutáneo. Los principales resultados mostraron que en el LES la razón (ratio) Firmicutes/Bacteroidetes se encuentra disminuida dada por un aumento en la phyla Bacteroidetes hasta 2.5 veces con una p<0.002, mientras que en Lupus cutáneo la razón (ratio) Firmicutes/Bacteroidetes se encuentra aumentada, sin embargo, la respuesta inmune es similar, ya que los antígenos de estos microorganismos son capaces de mediar respuestas de tipo Th17 que a su vez producen citoquinas proinflamatorias, que podrían explicar algunas de las manifestaciones clínicas de la enfermedad. Igualmente, la diversidad microbiana no se vio afectada por factores del individuo tales como sexo, edad y la dieta. Otros estudios mostraron que la microbiota intestinal presenta mayor variabilidad, mientras que la microbiota cutánea es más estable a pesar de las agresiones externas; no obstante, dicha microbiota cutánea puede mostrar alteración en procesos patológicos como son el LES. Discusión y conclusiones: nuestra revisión de alcance permitió revelar, la diferencia en la composición de la microbiota según la localización en el cuerpo, y a su vez, se identificó en algunos casos, una relación disminuida entre la razón (ratio) de Firmicutes/Bacteroidetes en región gastrointestinal, mientras que en piel la razón (ratio) de bacterias Firmicutes/Bacteroidetes se ve aumentada, pero la diversidad se ve disminuida. Los hallazgos permitieron evidenciar que la disbiosis juega un papel importante en el LES, abriendo la oportunidad de profundizar en dichas alteraciones, como estrategia de estudio y abordaje para los pacientes con LES, valdría la pena ahondar aún más, si el tratamiento de la disbiosis con factores modificables como la dieta y hábitos del individuo pudiesen llegar a ser potencial tratamiento que permita prevenir, retrasar o disminuir las manifestaciones de las complicaciones de la enfermedad.spa
dc.description.abstractIntroduction: Autoimmune diseases have a wide field of action from the different fronts of health care. Decision-making from the jurisdiction of each of the health professionals becomes a challenge for optimal health care, the decision-making capacity of the doctor and for patients to receive optimal clinical treatment. Part of the challenge in the approach to autoimmune pathologies, among which is Systemic Lupus Erythematosus (SLE), is to give more and more clarity to its etiology, and what factors may be associated with its development, among which the alteration arises of the microbiota as a possible risk factor. Our objective was to review the relationship between oral, gastrointestinal, and skin microbiota dysbiosis as a factor associated with SLE in adults. Methodology: Scoping Review which seeks to identify relevant studies on dysbiosis and its relationship and interaction with SLE. The articles were searched in the MEDLINE / Pubmed, ScienceDirect, LILACS databases in English and Spanish, published between 2010 and 2020. A complete evaluation of the articles was carried out applying the methodology recommended by the Joanna Briggs Institute (JBI ), with verification against the PRISMA ScR checklist. Observational cohort, case-control, and cross-sectional studies were included in the literature search. The review and analysis of the quality of the studies was carried out by 3 researchers and a referee. Results: initially 153 articles were found. After verifying inclusion, exclusion and quality criteria, 8 articles were chosen: 1 in the US, 2 in Asturias, 1 in China, 1 in Spain, 1 in Brazil, 1 in the Netherlands, and 1 in France-Italy. The design of the studies included in this review is: 7 of cases and controls and 1 cross-sectional study. According to the type of microbiota: oral 2, gastrointestinal 4, 1 oral / gastrointestinal and 1 cutaneous. The main results showed that in SLE the Firmicutes / Bacteroidetes ratio (ratio) is decreased given by an increase in Bacteroidetes phyla up to 2.5 times with a p <0.002, while in cutaneous Lupus the Firmicutes / Bacteroidetes ratio (ratio) is However, the immune response is similar, since the antigens of these microorganisms are capable of mediating Th17-type responses that in turn produce pro-inflammatory cytokines, which could explain some of the clinical manifestations of the disease. Likewise, microbial diversity was not affected by individual factors such as sex, age and diet. Other studies showed that the intestinal microbiota presents greater variability, while the skin microbiota is more stable despite external aggressions; however, said skin microbiota may show alteration in pathological processes such as SLE. Discussion and conclusions: our scope review allowed to reveal, the difference in the composition of the microbiota according to the location in the body, and in turn, a decreased relationship between the ratio (ratio) of Firmicutes / Bacteroidetes in gastrointestinal region, while in skin the ratio of Firmicutes / Bacteroidetes bacteria is increased, but the diversity is decreased. The findings made it possible to show that dysbiosis plays an important role in SLE, opening the opportunity to deepen these alterations, as a study strategy and approach for patients with SLE, it would be worthwhile to delve even more, if the treatment of dysbiosis with Modifiable factors such as the individual's diet and habits could become a potential treatment to prevent, delay or reduce the manifestations of the complications of the disease.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_30950
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30950
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programMaestría en Epidemiologíaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectLupus Eritematoso Sistémico (LES)spa
dc.subjectAnálisis de correlación Lupus Eritematoso Sistémico y disbiosisspa
dc.subjectAlteraciones del Microbioma frente al LESspa
dc.subject.ddcIncidencia & prevención de la enfermedadspa
dc.subject.keywordSystemic Lupus Erythematosus (SLE)spa
dc.subject.keywordCorrelation analysis Systemic Lupus Erythematosus and dysbiosisspa
dc.subject.keywordMicrobiome alterations in the face of SLEspa
dc.titleLa disbiosis de la microbiota oral, gastrointestinal y cutánea como factor asociado al LES: una revisión de alcancespa
dc.title.TranslatedTitleDysbiosis of the oral, gastrointestinal and cutaneous microbiota as a factor associated with SLE: a scoping revieweng
dc.title.alternativeLa disbiosis de la microbiota oral, gastrointestinal y cutánea como factor asociado al LES: una revisión de alcancespa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentRevisión sistemáticaspa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis de maestríaspa
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
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