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Morbilidad y mortalidad en cirugía abdominal según la escala POSSUM y P-POSSUM. Méderi - Hospital Universitario Mayor 2015 - 2016

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dc.contributor.advisorBuitrago Medina, Daniel Alejandro
dc.contributor.advisorIsaza Restrepo, Andrés
dc.creatorValenzuela Vanegas, Sebastian
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía Generalspa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2021-02-17T14:52:18Z
dc.date.available2021-02-17T14:52:18Z
dc.date.created2021-01-29
dc.descriptionIntroducción: En cirugía es importante contar con un parámetro estándar para analizar desenlaces, lo que justifica la necesidad desarrollar y/o adoptar instrumentos que puedan predecir, de una forma lo más objetiva posible, el desenlace de los tratamientos quirúrgicos. La escala de Severidad Fisiológica y Operativa para la Predicción de la Mortalidad y la Morbilidad (POSSUM), es un sistema de puntuación para auditoría quirúrgica que cumple esos propósitos. El objetivo de éste trabajo fue comparar la morbilidad y mortalidad presentada en los pacientes del servicio de Cirugía General del HUM-Méderi llevados a cirugía abdominal durante el periodo 2015-2016 con los desenlaces esperados al aplicar la escala de POSSUM y P-POSSUM. Metodología: estudio retrospectivo de corte transversal con componente analítico, exploratorio. La población corresponde a una muestra representativa de los pacientes llevados a cirugía abdominal en el periodo de 2015 a 2016 en el hospital universitario mayor Méderi, de la ciudad de Bogotá, Colombia; se incluyeron todos los pacientes mayores de 18 años llevados a cirugía, y se excluyeron re-operaciones de pacientes cuya primera cirugía se realizó en otro centro hospitalario. La muestra fue 350 casos seleccionados mediante un muestro aleatorio simple. Las variables utilizadas en el estudio fueron las correspondiente de las variables fisiológicas y operatorias de las escalas POSSUM y P-POSSUM Resultados: De los 350 pacientes 55,4% fueron mujeres, con una edad promedio de 55,91 años. El puntaje POSSUM fisiológico promedio fue 19,27 puntos. El puntaje POSSUM operatorio promedio fue de 12,85. El índice de severidad para la muestra fue moderado (61,7%). La Morbilidad en la cohorte fue 14,2% con predominio de complicaciones tipo II y IIIB según la clasificación de Clavien Dindo . La mortalidad encontrada fue de 7,1%. Se realizó U de Mann Whitney comparando los resultados de POSSUM y P-POSSUM según mortalidad con un resultado 843 con una p< 0,00. Correlación de Pearson del valor de P POSSUM y la mortalidad documentada, siendo esta estadísticamente significativa (p=0,000). Conclusión La mortalidad de nuestra cohorte no supera la predicha por P-POSSUM, haciendo que el cálculo de la misma en pacientes de alto riesgo pueda ser usado en nuestro servicio como herramienta para el cálculo de mortalidad postoperatoriaspa
dc.description.abstractIntroduction: In surgery it is important to have a standard parameter to analyze outcomes, which justifies the need to develop and / or adopt instruments that can predict, as objectively as possible, the outcome of surgical treatments. The Physiological and Operative Severity Scale for the Prediction of Mortality and Morbidity (POSSUM) is a scoring system for surgical audits that fulfills these purposes. The objective of this work was to compare the morbidity and mortality presented in the patients of the General Surgery service of the HUM-Méderi who underwent abdominal surgery during the period 2015-2016 with the expected outcomes when applying the POSSUM and P-POSSUM scales. Methodology: retrospective cross-sectional study with analytical, exploratory component. The population corresponds to a representative sample of patients undergoing abdominal surgery in the period from 2015 to 2016 at the Méderi major university hospital, in the city of Bogotá, Colombia; All patients over 18 years of age who underwent surgery were included, and re-operations of patients whose first surgery was performed in another hospital center were excluded. The sample was 350 cases selected by simple random sampling. The variables used in the study were those corresponding to the physiological and operative variables of the POSSUM and P-POSSUM scales. Results: Of the 350 patients, 55.4% were women, with an average age of 55.91 years. The average physiological POSSUM score was 19.27 points. The mean operative POSSUM score was 12.85. The severity index for the sample was moderate (61.7%). Morbidity in the cohort was 14.2% with a predominance of type II and IIIB complications according to the Clavien Dindo classification. The mortality found was 7.1%. Mann Whitney U was performed comparing the results of POSSUM and P-POSSUM according to mortality with a result of 843 with a p <0.00. Pearson's correlation of the P POSSUM value and documented mortality, this being statistically significant (p = 0.000). Conclusion Mortality in our cohort does not exceed that predicted by P-POSSUM, so that its calculation in high-risk patients can be used in our service as a tool for calculating postoperative mortality.spa
dc.description.embargo2021-02-17 10:00:02: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido: ebastian Valenzuela Vanegas Dom 31/01/2021 8:40 PM Buenas noches Deseo bloquear mi trabajo de grado "Morbilidad y mortalidad en cirugía abdominal según la escala POSSUM y P-POSSUM. Méderi - Hospital Universitario Mayor 2015 - 2016" por 12 meses dado que estoy en plan de someterlo a una revista para publicación Atentamente Sebastián Valenzuela Vanegas Obtener Outlook para Android - Respuesta: Repositorio Institucional EdocUR Mié 17/02/2021 9:53 AM Respetado Sebastián Valenzuela, reciba un cordial saludo, Hemos realizado la publicación de su documento: Morbilidad y mortalidad en cirugía abdominal según la escala POSSUM y P-POSSUM. Méderi - Hospital Universitario Mayor 2015 - 2016, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30928 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 1 año hasta el 2022-02-17 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. Quedamos atentos a cualquier inquietud o sugerencia.
dc.description.embargo2022-02-17 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2022-02-16
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_30928
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/30928
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Saludspa
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía Generalspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectPOSSUM (Puntuación Fisiológica y Operativa de Severidad de Mortalidad y Morbilidad)spa
dc.subjectP-POSSUM ( (Puntuación Fisiológica y Operativa de Severidad de Mortalidad y Morbilidad de Portsmouth-POSSUM)spa
dc.subjectEvaluación de parámetros predictivos de desenlaces en cirugía abdominalspa
dc.subjectComparación de acierto de POSSUM y P-POSSUMspa
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugíaspa
dc.subject.keywordPOSSUM (Physiological and Operational Severity of Mortality and Morbidity Score)spa
dc.subject.keywordP-POSSUM (Portsmouth Mortality and Morbidity Severity Physiological and Operational Score)spa
dc.subject.keywordHit comparison of POSSUM and P-POSSUMspa
dc.subject.keywordEvaluation of predictive parameters of outcomes in abdominal surgeryspa
dc.titleMorbilidad y mortalidad en cirugía abdominal según la escala POSSUM y P-POSSUM. Méderi - Hospital Universitario Mayor 2015 - 2016spa
dc.title.TranslatedTitleMorbidity and mortality in abdominal surgery according to the POSSUM and P-POSSUM scales. Méderi - Hospital Universitario Mayor 2015 - 2016eng
dc.typebachelorThesiseng
dc.type.documentDescriptivo observacional retrospectivospa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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