Relación entre polimorfismos de la metaloproteinasa y hernia discal lumbar en trabajadores. Revisión de alcance 2008 - 2018
Summary
Introducción: La hernia de disco lumbar (HDL) y el síndrome clínico de radiculopatía secundario es una de las mayores causas de morbilidad y costos en la salud pública mundial, con una incidencia estimada entre 1% y 2 % en la población de Estados Unidos. Se ha demostrado gran influencia de la herencia en el desarrollo de la degeneración discal. Colágeno XI alfa 1 (COL11a1) desempeña un papel importante en la estructura del disco, la metaloproteinasa de la matriz 9 (MMP9), está envuelta en la degradación discal, entre otros. Las MMP están implicadas en procesos fisiológicos y patológicos e intervienen en el rompimiento de la matriz extracelular (MEC). Objetivo: determinar la relación de las metaloproteinasas y la hernia disco lumbar en trabajadores. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una revisión de alcance de artículos en las bases de datos: Pubmed, Academic Search Complete, Web of science y proquest, en el periodo de 2008 a 2018, con los términos de búsqueda: Metalloproteinase lumbar disc, occupational, workers and workloud, en los idiomas inglés y español, donde se tuvieron en cuenta variables sociodemográficas, laborales y las relacionadas con la hernia discal. Resultados: hay mayor relación de la MMP-1 frente a su enzima reguladora TIMP en pacientes de más de 60 años (p= 0.029). Se reportó que la exposición a vibración del cuerpo completo obtuvo un OR 8.96 (IC 95% = 2.47–32.49) para el desarrollo de degeneración del disco lumbar frente aquellos sin la exposición. Conclusión: las metaloproteinasas que más se han visto implicadas con el desarrollo de HDL son la MMP-1, MMP-2 y MMP-3 y en relación con el trabajo, los polimorfismos más asociados fueron rs632478 y el alelo 5A de la MMP-3, además de la variante génica -735CC de la MMP-2 en trabajos relacionados con vibración de cuerpo completo y flexión/torsión.
Abstract
Introduction: Lumbar disc herniation (LDH) and clinical syndrome secondary to radiculopathy are the majors causes of morbidity and costs in world public health, with an estimated incidence between 1% and 2% in the population of the United States. Great influence of inheritance has been demonstrated in the development of disc degeneration. Collagen type XI alpha 1 (COL11a1) plays an important role in the structure of the disc, the matrix metalloproteinase 9 (MMP9) is involved in disc degradation, among others. MMPs are involved in physiological and pathological processes and are involved in the breakdown of the extracellular matrix (ECM), Objective: determine the relationship of metalloproteinases and lumbar disc herniation in workers. Materials and methods: a review of the scope of articles in the databases was carried out: Pubmed, Academic Search Complete, Web of science and proquest, in the period from 2008 to 2018, with the search terms: Metalloproteinase lumbar disc, occupational, workers and workloud, in English and Spanish, where sociodemographic, labor and those related to disc herniation were taken into account. Results: There is a higher relation of MMP-1 to its regulatory enzyme TIMP in patients over 60 years (p = 0.029) It was reported that exposure to full body vibration obtained an OR 8.96 (95% CI = 2.47–32.49) for the development of lumbar disc degeneration versus those without exposure. Conclusion: the metalloproteinases that have been most involved with the development of LDH are MMP-1, MMP-2 y MMP-3 and in realtion to work, the most associated polymorphisms were rs632478 and the 5A allele of MMP-3, in addition to the gene variant -735CC of the MMP-2 in works related to full body vibration and bending/twisting.