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Prevalencia de los Huesos accesorios y sesamoideos del pie desarrollado. ¿Pueden ser ignorados?


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Fecha
2020-02-06

Directores
Morales González, Mauricio
Montoya Murillo, Diana Paola

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: Los huesos sesamoideos y accesorios del pie son variables anatómicas vagamente descritas. Su asociación con presentación simultanea o sexo no ha sido reportada previamente. Objetivo: Estimar la prevalencia de los diferentes huesos accesorios y sesamoideos del pie, y su asociación con mas de un hueso accesorio simultaneo y sexo del paciente. Metodología: Todas las radiografías de pies comparativos con proyecciones completas tomadas en el ultimo año en la misma institución fueron evaluadas por 3 ortopedistas que registraron la presencia de huesos sesamoideos y accesorios. Se reportan las prevalencias absolutas, y resultados de un análisis estadístico no paramétrico de las correlaciones existentes. Resultados: Se analizaron 1454 pacientes. 52,8% presentaron al menos un hueso accesorio. Se encontraron correlaciones de huesos simultáneos entre Os-cuneometatarsal plantar y dorsal (Tau-B=0,16 p<0,001), OS-naviculare y Peroneum (Tau-B=0,12 p<0,001), y entre Os-supranaviculare y calcaneum (Tau-B=0,09 p<0,001). En metatarsianos menores la prevalencia fue 5,36% en el 2do, 1,38% en el 3ro, 2,75% en el 4to y 18,02% en el 5to. Se encontró correlación directa positiva entre los pacientes hombres con los Os-Trigonum y vesalianum (Cohen’s d 0,20 p<0,001 / 0,17 p<0,001) y entre las pacientes mujeres y lo Os-Naviculare y supranaviculare (Cohen’s d 0,14 p=0,03 / 0,216. p=0,013). Conclusiones: La prevalencia de huesos accesorios y sesamoideos es mayor a la reportada previamente por Coskun y Keneshi y su distribución es heterogénea respecto al sexo del paciente. El reconocimiento de estas estructuras debe enfatizarse en las áreas que evalúan con frecuencia radiografías de pies para mejorar la precisión diagnostica.
Abstract
Background: Accessory and sesamoid bones of the foot are anatomical variations vaguely described. No correlations have been described in simultaneous presentation or sex distribution. Objectives: To estimate the prevalence of different accessory and sesamoid bones of the foot and their association with simultaneous presentation and sex. Methodology: All comparative foot radiographs with complete projections recorded during the last year were evaluated by a group of 3 foot and ankle surgeons. Absolute prevalence is reported. A non-parametric analysis was carried, and correlations are reported. Results: 1454 cases were reviewed. 52,8% have at least one accessory bone. Simultaneous OS correlation was found between plantar-dorsal Os-cuneometatarsal (Tau-B=0,16 p<0,001), OS-naviculare and Peroneum (Tau-B=0,12 p<0,001), and between Os-supranaviculare and calcaneum (Tau-B=0,09 p<0,001). On lesser toes, prevalence of 5,36% was found in the 2nd, 1,38% in the 3rd, 2,75% in the 4th y 18,02% in the 5th. Os-Trigonum and vesalianum were found correlated with men (Cohen’s d 0,20 p<0,001 / 0,17 p<0,001) and Os-Naviculare and supranaviculare with women (Cohen’s d 0,14 p=0,03 / 0,216. p=0,013) Conclusion: current reported prevalence is in general higher than previously reported. Maybe due to race and geographic differences. This is the first study to establish a correlation between different accessory and sesamoid bones of the foot, providing basic information in understanding and further treatment of related pathologies of the foot.
Palabras clave
Hueso accesorios , Ortopedia , Variaciones anatómicas en el desarrollo , Anatomía del pie
Keywords
Foot , Anatomy , Sesamoid , Accessory , Bones , Radiography , Variants , Prevalence
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