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Acceso Abierto
Perforación aorto-esofágica, diagnóstico clínico e imaginológico: reporte de dos casos clínicos con manejo endovascular
Título de la revista
Autores
Benítez, Elkin
Alfonso, Martha
Lesmes, María Camila
Barón, Vladimir
Hernández, Óscar
Oliveros, Guillermo
Archivos
Fecha
2019
Directores
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Asociación Colombiana de Cirugía
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Resumen
Resumen La perforación concomitante de esófago y aorta se puede presentar después de la ingestión de cuerpos extraños. El reparo aórtico por técnica endovascular, a pesar de ser reciente, es un tratamiento de primera línea por tratarse de un abordaje poco invasivo, rápido y que permite la estabilización hemodinámica, en comparación con la reparación abierta tradicional. Se presentan dos casos de perforación aórtica, en los cuales se llevó a cabo el reparo endovascular con éxito. El primer paciente sufrió una ruptura contenida de la aorta torácica, secundaria a la ingestión de un cuerpo extraño (espina de pescado), y presentó mediastinitis. El segundo paciente sufrió una ruptura aórtica en el arco distal a la arteria subclavia, la cual se corrigió por vía endovascular, pero desarrolló una fístula aorto-esofágica y, finalmente, murió.
Abstract
Abstract Concomitant esophageal and aortic perforation has been described in the literature as major complications of foreign body ingestion. Although it has not been widely studied, aortic endovascular repair is the first line of treatment, for it is less invasive, faster and allows early patient stabilization, as compared with the traditional open repair. We present two cases managed successfully with endovascular repair of the aortic perforation. The first case had a contained rupture of the thoracic aorta caused by the ingestion of a foreign body (fish bone) and developed mediastinitis. The second case had an aortic rupture in the arc distal to the subclavian artery, managed with endovascular but he developed an aortoesophageal fistula which was finally lethal.
Palabras clave
aorta torácica , rotura de la aorta , perforación del esófago , aneurisma falso , cuerpo extraño , diagnóstico , procedimientos endovasculares
Keywords
aorta , thoracic , aortic rupture , esophageal perforation , aneurysm , false , foreign-body , diagnosis , endovascular
