Ítem
Acceso Abierto
Factores relacionados con el desarrollo de Hipomagnesemia en el postrasplante renal pediátrico en la Fundación Cardio-Infantil de Bogotá durante el periodo 2006-2018
Título de la revista
Autores
Piñeros Chávez, Laura
Archivos
Fecha
2020-07-27
Directores
Prada Rico, Mayerly
Bermúdez Hernández, Pablo Andrés
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: La hipomagnesemia es un trastorno frecuente en los pacientes receptores de trasplante renal. El uso de inhibidores de calcineurina se ha asociado a este desenlace. Es importante evaluar los factores asociados al desarrollo de hipomagnesemia dadas las múltiples complicaciones asociadas a esta alteración. En la literatura además de describir asociación con los inhibidores de calcineurina (1), se ha descrito la asociación con el uso de inhibidores de bomba de protones, bajas tasas de filtración glomerular y en el periodo temprano posterior al trasplante renal (2). Objetivo: Establecer la frecuencia y los factores relacionados con el desarrollo de hipomagnesemia en el postrasplante renal pediátrico. Metodología: Estudio observacional de corte transversal en el cual se evaluó los factores asociados al desarrollo de hipomagnesemia en el periodos posterior al trasplante renal en pacientes pediátricos de la Fundación Cardioinfantil. Se realizó análisis bivariado de comparación de medias previa comprobación de pruebas de normalidad, para variables categóricas se obtuvieron OR ajustados, teniendo en cuenta la hipomagnesemia postrasplante como variable independiente. Resultados: Un total de 99 pacientes fueron evaluados. El 42,4% (42/99) de los pacientes desarrollaron hipomagnesemia en el postrasplante. El 71,4% de los pacientes presentó hipomagnesemia en el primer mes posterior al trasplante. Se encontró asociación entre el desarrollo de hipomagnesemia en los pacientes receptores de donante cadavérico [92,9% (39); p=0,049; OR 3,46; IC 0,91-13,18]. No se encontró asociación con el uso de ICN, estado nutricional ni otras alteraciones electrolíticas. Discusión: La hipomagnesemia es una complicación frecuente en los pacientes con trasplante renal. Conocer los factores asociados a la misma es importante para generar intervención. Dentro de los factores que se describen en la literatura asociados al desarrollo de hipomagnesemia en el periodo postrasplante se encuentran principalmente: uso de ICN, manejo con IBP y el primer mes posterior al trasplante (2–4). En nuestra población, hubo asociación entre el desarrollo de hipomagnesemia y el trasplante con donante cadavérico. Conclusiones: La hipomagnesemia en el periodo posterior al trasplante renal es una complicación frecuente, que puede persistir por periodos de tiempo prolongados y que se presenta con mayor frecuencia en el primer mes posterior al trasplante renal. La prevalencia de hipomagnesemia en nuestra población fue de 42,4%, siendo el tipo de donante cadavérico el único factor que se asoció a este desenlace.
Abstract
Background: Hypomagnesemia is a frequent condition in renal transplant patients. The use of calcineurin inhibitors (CNIs) is related with this disorder. It is important to evaluate factors that are associated with hypomagnesemia given the multiple complications linked to it. Others studies have described other associations with this outcome, as: the use of proton pump inhibitor (PPI), low glomerular filtration rates and the early stage after renal transplant (2). Aim: To establish the frequency and factors related to the development of hypomagnesemia in the pediatric kidney post transplant period. Methods: Cross-section study which evaluated factors associated to hypomagnesemia in the post-transplant period in renal transplant pediatric patient at Fundacion Cardioinfantil. Bivariate analysis of means comparison was carried out after checking normality tests. For categorical variables, adjusted ORs were obtained, taking post-transplant hypomagnesemia as an independent variable. Results: A total of 99 patients were evaluated. Prevalence of hypomagnesemia was 42,4% (42/99) in the post-transplant period. In the first month after kidney transplant 71,4% patient presented hypomagnesemia. There was association between hypomagnesemia and cadaveric donor type [92,9% (39); p=0,049; OR 3,46; IC 0,91-13,18]. No association was found between use of calcineurin inhibitors, nutritional status or electrolyte abnormalities. Discussion: Hypomagnesemia is a frequent complication found in renal transplant patients. Knowing the factors associated with hipomagnesemia is important to generate intervention. Use of calcineurin inhibitors, treatment with PPI and the first month after transplantation, have been related to the development of hypomagnesemia (2-4). In this study it was found an association between hipomagnesemia and cadaveric donor type. Conclusions: Hypomagnesemia in the early stages after renal transplantation is frequent complication. It can persist for long time periods and it is more common in the first month post-transplantation. In our study, there was a prevalence of 42,4%, cadaveric donor was the only factor associated with this outcome.
Palabras clave
Hipomagnesemia , Trasplante renal , Enfermedad renal terminal , Inhibidor de calcineurina
Keywords
Hypomagnesemia , Renal transplant , End stage chronic kidney disease , Calcineurin inhbitors
