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Acceso Abierto

Dolor de miembro fantasma y técnica anestésica utilizada. Revisión sistemática de la literatura

Título de la revista
Autores
Moreno Knudsen, María Paula
Clavijo Zuleta, Edwin

Archivos
Fecha
2021-07-18

Directores
Rodríguez Sánchez, Geovanny
Barragán González, Ana María

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
La literatura sugiere que el manejo del dolor agudo durante el perioperatorio disminuiría la incidencia de dolor de miembro fantasma en personas sometidas a amputación. No se conoce la extensión de la literatura alrededor por lo que se realizó una revisión sistemática de la literatura, tipo revisión de exposición. El objetivo fue explorar la literatura alrededor de la asociación entre la presentación de dolor de miembro fantasma, en pacientes llevados a amputación de extremidades y describir las técnicas analgésicas y anestésicas utilizada en el perioperatorio. Se realizó una búsqueda en las bases de datos de MEDLINE (vía PubMed), SCOPUS, EMBASE, COCHRANE, LILACS y Google Scholar para recuperar literatura gris. La construcción de la estrategia de búsqueda, el tamizaje y la extracción de datos se realizó por duplicado y de forma independiente por MM y EC. Se incluyeron entre experimentos aleatorizados, estudios prospectivos y retrospectivos. Los pacientes sometidos a anestesia espinal, anestesia epidural y bloqueo de miembro periférico, tienen menor puntaje en escalas de dolor en las primeras horas del posoperatorio, sin embargo, dichos beneficios fueron indiferentes entre las técnicas anestésicas luego de 12 meses de seguimiento. Adicionalmente, no se encontró diferencias entre la técnica anestésica utilizada y la incidencia de aparición de dolor de miembro fantasma. La evidencia existente alrededor de la asociación entre técnica anestésica y miembro fantasma es escasa. Se encontraron múltiples intervenciones analgésicas y anestésicas, cada estudio incluido presentó una técnica diferente lo cual imposibilita contestar una pregunta clínica específica sobre una intervención específica.
Abstract
The literature suggests that acute pain management during the perioperative period would decrease the incidence of phantom limb pain in people undergoing amputation. The extent of the surrounding literature is not known, so a systematic review of the literature, an exposure review type, was carried out. The objective was to explore the literature around the association between the presentation of phantom limb pain in patients undergoing limb amputation and to describe the analgesic and anesthetic techniques used in the perioperative period. A search was carried out in the databases of MEDLINE (via PubMed), SCOPUS, EMBASE, COCHRANE, LILACS and Google Scholar to retrieve gray literature. The construction of the search strategy, the screening and the data extraction were carried out in duplicate and independently by MM and EC. They were included among randomized experiments, prospective and retrospective studies. Patients undergoing spinal anesthesia, epidural anesthesia, and peripheral limb block had lower scores on pain scales in the first postoperative hours; however, these benefits were indifferent between anesthetic techniques after 12 months of follow-up. Additionally, no differences were found between the anesthetic technique used and the incidence of phantom limb pain. The existing evidence around the association between anesthetic technique and phantom limb is scarce. Multiple analgesic and anesthetic interventions were found, each included study presented a different technique which makes it impossible to answer a specific clinical question about a specific intervention.
Palabras clave
Análisis de técnicas analgésicas y anestésicas utilizadas en el perioperatorio de amputación , Correlación técnicas analgésicas en amputación de extremidades con Dolor de miembro fantasma , Correlación técnicas anestésicas en amputación de extremidades con Dolor de miembro fantasma , Incidencia de dolor de miembro fantasma frente distintas técnicas anestésicas
Keywords
Analysis of analgesic and anesthetic techniques used in the perioperative period of amputation , Correlation of analgesic techniques in limb amputation with phantom limb pain , Correlation of anesthetic techniques in limb amputation with phantom limb pain , Incidence of phantom limb pain versus different anesthetic techniques
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