Ítem
Acceso Abierto
Sobrevida de los pacientes con carcinoma hepatocelular tratados con quimioembolización con microesferas cargadas: experiencia en un hospital de alta complejidad
Título de la revista
Autores
Lara Cárdenas, July Patricia
Archivos
Fecha
2021-07-28
Directores
Pérez Hidalgo, Juan Manuel
Pedraza Flechas, Ana María
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
El carcinoma hepatocelular (CHC) es la segunda causa de muerte relacionada con cáncer a nivel global, en Colombia se estima una incidencia de 2 casos por cada 100.000 habitantes; a nivel mundial los virus de la hepatitis B y C conforman los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de cirrosis y CHC, sin embargo, el alcohol es la primera causa en nuestro país. Sin tratamiento los pacientes con CHC tienen una sobrevida de 1 a 10% a 5 años, pero con las estrategias de prevención, diagnóstico temprano y tratamiento oportuno, la sobrevida de estos pacientes ha mejorado a más del 50%, dependiendo del estadio Child-Pugh. Dentro de las opciones de tratamiento (cirugía, tratamiento locoregional o terapia sistémica), la quimioembolización con microesferas cargadas ha demostrado múltiples beneficios como aumento de la sobrevida (cercana a 26 meses), del tiempo libre de progresión (76% a 6 meses), enfermedad estable del 95% y disminución del volumen tumoral, éste último evaluado en los estudios de imagen y relacionado con los niveles de alfafetoproteína sérica, sin embargo, cabe anotar que éste tipo de tratamiento no es inocuo y puede dar lugar a complicaciones graves en un 4.5 a 12%. Nuestro objetivo es estimar en una cohorte histórica la sobrevida de pacientes con CHC tratados con quimioembolización con microesferas cargadas en la Fundación Cardioinfantil desde el año 2010 a 2018, analizando diferentes variables, para obtener resultados en concordancia con la literatura, evaluar nuestra experiencia y contribuir a la generación de evidencia propia, como base para futuros estudios en éste campo.
Abstract
Hepatocellular carcinoma (HCC) is the second cause of death related to cancer worldwide, in Colombia an incidence of 2 cases per 100,000 habitants is estimated; worldwide hepatitis B and C viruses are the most important risk factors for the development of cirrhosis and HCC, however, alcohol is the leading cause in our country. Without treatment, patients with HCC have a survival of 1 to 10% at 5 years, but with prevention strategies, early diagnosis and proper treatment, the survival of these patients has improved to more than 50%, depending of Child-Pugh stage. Among the treatment options (surgery, locoregional treatment or systemic therapy), chemoembolization with microsphere has shown multiple benefits such as increased survival (near to 26 months), progression-free time (76% to 6 months), stable disease in 95% and decreased tumor volume, the latter evaluated in imaging studies and related to serum alpha-fetoprotein levels, however, it should be noted that this type of treatment is not innocuous and can lead to serious complications in a 4.5 to 12 %. Our objective is to estimate in a historical cohort the survival of patients with HCC treated with chemoembolization with microsphere in the "Fundación Cardioinfantil" from 2010 to 2018, analyzing different variables, to obtain results in accordance with the literature, evaluate our experience and contribute to the generation of own evidence, as a basis for future studies in this field.
Palabras clave
Análisis de la respuesta tumoral del Carcinoma Hepatocelular (CHC) a Quimioembolización , Evaluación de la tasa de sobrevivencia al Hepatocarcinoma tratado con Quimioembolización con Microesferas Cargadas , Experiencia en el tratamiento de CHC mediante Quimioembolización , Manejo locoregional con DEB-TACE de lesiones focales hepáticas , Quimioembolización Transarterial con Perlas Liberadoras de Fármacos (DEB-TACE) , Análisis del tiempo de vida de pacientes cirróticos tratados con DEB-TACE
Keywords
Analysis of the tumor response of Hepatocellular Carcinoma (HCC) to Chemoembolization , Evaluation of the survival rate to Hepatocarcinoma treated with Chemoembolization with Charged Microspheres , Experience in the treatment of HCC by Chemoembolization , Locoregional management with DEB-TACE of focal liver lesions , Transarterial Chemoembolization with Drug Releasing Beads (DEB-TACE) , Life time analysis of cirrhotic patients treated with DEB-TACE
