Ítem
Acceso Abierto
Estrategias de prevención y tratamiento del síndrome postreperfusión en paciente adulto con trasplante hepático de donante cadavérico. Revisión sistemática
Título de la revista
Autores
Estupiñan Gualdron, Diana Paola
Fecha
2021-07-28
Directores
Cañaveral Londoño, Laura Fernanda
Franco Gruntorad, Germán Andrés
Buitrago Medina, Daniel Alejandro
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: El trasplante hepático es la única opción frente a la pérdida definitiva de la funcionalidad metabólica del hígado ocasionada por diversas causas. Con su realización surge un nuevo escenario, el de la de supervivencia y la mejoría de calidad de vida, para el paciente afectado. Una de las técnicas para obtener un órgano apto para trasplante incluye el órgano de un donante cadavérico. El procedimiento quirúrgico cursa con una incidencia variable del síndrome de reperfusión, que consiste en un conjunto de cambios hemodinámicos y metabólicos que ocurren en la transición de la fase anhepática a la neohepática, se cree que la lesión por isquemia-reperfusión, que es la lesión celular de un órgano trasplantado en respuesta a una isquemia prolongada, juega un papel importante en el síndrome postreperfusión. Objetivo: Dado lo anterior se sintetizó la información concerniente a las actuales estrategias de prevención y tratamiento del síndrome postreperfusión en paciente con trasplante hepático de donante cadavérico. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de la literatura a partir de estudios que traten las actuales estrategias de prevención y tratamiento del síndrome postreperfusión en paciente con trasplante hepático de donante cadavérico, mediante el planteamiento de la pregunta de la investigación y la definición del desenlace primario, la definición de las fuentes de información, selección de los artículos en las bases de datos, mediante la lectura del título y abstract y posterior tamizaje, análisis de la información obtenida en los estudios, extracción de la información, y presentación de los resultados obtenidos. Resultados: La máquina de perfusión, manitol, ácido α-linoleico y N-acetilcisteína se utilizan actualmente como forma de prevención del síndrome posperfusión, en cuanto al tratamiento el uso de tacrolimus no generó resultados estadísticamente significativos, se encontraron otros tratamientos habitualmente utilizados en estudios con baja heterogeneidad y no elegible para una revisión sistemática.
Abstract
Introduction: Liver transplantation is the only option against the definitive loss of metabolic function of the liver caused by various causes. With the implementation, of this process, a nee scenario appears, such as the survival and improvement of quality of life, for the affected patient. One of the techniques for obtaining an organ suitable for transplantation includes an organ from a deceased donor. The surgical procedure has a variable incidence of reperfusion syndrome, which consists of a set of hemodynamic and metabolic changes that occur in the transition from the anhepatic to the neohepatic phase, it is believed that the ischemia-reperfusion injury, which is the lesion Cellular tissue from a transplanted organ in response to prolonged ischemia plays an important role in post-perfusion syndrome. Objective: Therefore, the information regarding current prevention and treatment strategies for post-perfusion syndrome in a deceased donor liver transplant patient was synthesized. Methodology Systematic literature review, taking into account aspects such as title, abstract and the data processing and methodology used by authors, based on studies that address current strategies for the prevention and treatment of post-perfusion syndrome in patients with liver transplantation from a deceased donor, by posing the research question and defining the primary outcome , the definition of the sources of information, selection of the articles in the databases, Taking into account aspects such as title, abstract and the data processing , methodology used by authors, and the results of each study, analysis of the information obtained in the studies, extraction of the information, and presentation of the results obtained. Results: The perfusion machine, mannitol, α-linoleic acid and N-acetylcysteine are currently used as a form of prevention of post-perfusion syndrome, in terms of treatment the use of tacrolimus did not generate statistically significant results, other treatments usually used studies were found with low heterogeneity, and not eligible for systematic review.
Palabras clave
Prevención de síndrome post reperfusión en trasplante hepático , Trasplante hepático , Donante cadavérico , Síndrome post reperfusión , Criterios de manejo de trasplante renal procedente de donante cadavérico , Factores de riesgo en trasplante renal procedente de donante cadavérico , Análisis de técnicas de prevención de síndrome post reperfusión en trasplante hepático , Análisis del uso de inmunosupresores en la prevención de síndrome post reperfusión
Keywords
Prevention of post-reperfusion syndrome in liver transplantation , Liver transplantation , Cadaveric donor , Post-reperfusion syndrome , Management criteria for renal transplantation from a cadaveric donor , Risk factors in renal transplantation from a cadaveric donor , Analysis of post-reperfusion syndrome prevention techniques in liver transplantation , Analysis of the use of immunosuppressants in the prevention of post-reperfusion syndrome
