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Acceso Abierto

Desenlaces según la caracterización fenotípica en lactantes con bronquiolitis aguda en la Clínica Infantil Colsubsidio en el 2019

Título de la revista
Autores
Abella Morales, Diana María
Bustos Sánchez, Juan David

Archivos
Fecha
2022-06-07

Directores
Molano González, Nicolás
Albarracín Bohórquez, Juan David

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: La bronquiolitis aguda es una enfermedad altamente prevalente de origen infeccioso que afecta a los menores de 2 años (2). Las recomendaciones para la intervención de los pacientes con bronquiolitis se ha limitado al manejo de soporte (2, 3, 8). Sin embargo, en el 2016 se establecieron fenotipos para poder categorizar a los pacientes para plantear terapias más dirigidas (8, 34, 35). El objetivo del presente estudio es describir la clasificación fenotípica de los pacientes con bronquiolitis en la Clínica Infantil Colsubsidio en el 2019 y evaluar las diferentes intervenciones que les fueron realizadas. Métodos: Se planteó un estudio observacional descriptivo retrospectivo, en el que se incluyeron 1176 pacientes menores de 2 años con diagnóstico de bronquiolitis. A partir de la revisión de historias clínicas se realizó la clasificación fenotípica, se registró la intervención realizada y el desenlace. Resultados: Se identificó una edad media de presentación de la bronquiolitis de 4 meses, con predominio del género masculino. El principal agente etiológico fue el virus sincitial respiratorio (VSR). El fenotipo B fue el más prevalente con un 45.5%. Los fenotipos A y C fueron más asociados con uso de broncodilatadores, en tanto que el fenotipo C, tenía mayor severidad. Conclusión: Teniendo en cuenta la clasificación fenotípica de la bronquiolitis, se pueden plantear diferentes intervenciones en los pacientes con bronquiolitis aguda que pudieran repercutir de manera favorable en su desenlace. Sin embargo, en la actualidad establecer los fenotipos en una población carece de criterios clínicos claros que permitan una distinción adecuada.
Abstract
Introduction: Bronchiolitis is a highly prevalent disease of infectious origin that affects children under 2 years of age (2). Recommendations for intervention in patients with bronchiolitis over time has been limited to supportive management (2, 3, 8). However, in 2016, phenotypes were described in order to categorize patients and to propose more targeted therapies (8, 34, 35). The objective of this study is to describe the phenotypic classification of patients with bronchiolitis at the Colsubsidio Children's Clinic in 2019 and to evaluate the different interventions that were performed on them. Methods: A retrospective descriptive observational study was proposed, which included 1176 patients under 2 years of age with a diagnosis of bronchiolitis. Using the medical records for clasifying the patients in the diferent phenotypes, also we registered the intervention performed and the outcomes Results: The mean age of presentation of bronchiolitis was 4 months of age, with a predominance of the male gender. The main etiological agent was the respiratory syncytial virus (RSV). Phenotype B was the most prevalent with 45.5%. Phenotypes A and C were more associated with the use of bronchodilators, while phenotype C had greater severity. Conclusion: Taking into account the phenotypic classification of bronchiolitis, different treatments can be considered in patients with bronchiolitis that could have a favorable impact on their outcome. However, it is limited establishing phenotypes in a population with lack of clear clinical criteria that adequately distinguish them.
Palabras clave
Bronquiolitis , fenotipos , broncodilatadores , virus sincitial respiratorio
Keywords
Bronchiolitis , phenotypes , respiratory syncytial virus , infants
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