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Acceso Abierto

Diseño de un programa de extensión hospitalaria para una institución de tercer nivel de complejidad


Fecha
2021-12-16

Directores
Franco Franco, Carlos Alberto

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El proyecto, es una propuesta para resolver una problemática empresarial que se origina en cambios sociales, económicos y culturales a nivel mundial, los cuales han impactado en la dinámica demográfica, que ha llevado a un aumento de la esperanza de vida de la población y, consecuentemente, a un aumento en la prevalencia de Enfermedades Crónicas No Transmisibles, las cuales demandan mayores recursos del sistema de salud. Algunos pacientes en el ámbito hospitalario para un egreso efectivo, pueden llegar a necesitar el ingreso a programas de cuidado especial extrahospitalario, muchos ya conocidos como: los Planes de Hospitalización Domiciliaria, Unidades de Cuidado Crónico, Unidades de Cuidado Paliativo, Clínica del dolor, etc., para el manejo de condiciones clínicas específicas que no requieren hospitalización, o que, al lograr un control de la condición del paciente no es necesario permanecer en el hospital, pero sí requieren un seguimiento y vigilancia de síntomas agudos y tratamientos que deben continuar, los cuales pueden realizarse en el domicilio o en lugares establecidos, adecuados y habilitados por las Empresas aseguradoras e IPS independientes, a través de los programas previamente mencionados; sin embargo, el acceso a estas posibilidades en el momento más adecuado para el paciente, muchas veces está limitado principalmente por inoportunidad en la respuesta por parte del asegurador o prestador, la no cobertura por parte del proveedor en el área de residencia del paciente, la no disponibilidad de planes de hospitalización domiciliaria por el asegurador y otras condiciones de tipo familiar. Adicionalmente, en los casos en que se han iniciado manejos intrahospitalarios, en muchas ocasiones, éstos generan estancias prolongadas que aumentan el riesgo de presentar complicaciones, mayores costos para el sistema de salud y menor eficiencia de la institución al disminuir de esta manera la disponibilidad de camas. Al conocer esta problemática, con el diseño del Programa de Extensión Hospitalaria Intramural en la clínica Palermo, se podrían mitigar las causas de acceso inoportuno a los programas especiales antes mencionados, dar continuidad a la atención, mejorar la seguridad y satisfacción del paciente y familia y, con la liberación de camas, mejorar la eficiencia de la institución y disminuir los costos al Sistema General de Seguridad Social en Salud.
Abstract
The project is a proposal to solve a business problem that originates in social, economic and cultural changes worldwide, which have impacted on demographic dynamics, which has led to an increase in the life expectancy of the population and consequently Due to an increase in the prevalence of chronic non-communicable diseases, which demand greater resources from the health system, some patients in the hospital setting may need admission to out-of-hospital special care programs, some of them already known as the Plans of Home Hospitalization, Chronic Care Units, Palliative Care Units, Pain Clinic, etc., for the management of specific clinical conditions that do not require hospitalization, or that by achieving control of the patient's condition it is not necessary to continue it in the hospital, but they do require monitoring and surveillance of acute symptoms and treatments that should be continued nuar, which can be done at home or in places established, appropriate and authorized by the insurance companies and independent IPS, through the previously mentioned programs, however, access to these possibilities at the most appropriate time for the patient, many times it is limited mainly by inopportunity in the response by the insurer or provider, the non-coverage by the provider in the patient's area of residence, the non-availability of home hospitalization plans by the insurer and other family-type conditions, additionally, in cases where intrahospital management has been initiated, on many occasions these generate prolonged stays that increase the risk of complications, higher costs for the health system and lower efficiency of the institution by reducing the availability of beds in this way. By knowing this problem, with the design of the intramural hospital extension program at the Palermo Clinic, the causes of inopportune access to the aforementioned special programs could be mitigated, provide continuity of care, improve the safety and satisfaction of the patient and family, and with the release of beds, improve the efficiency of the institution and reduce costs to the General System of Social Security in Health.
Palabras clave
Estancia hospitalaria prolongada , Egreso temprano , Extensión hospitalaria , Cuidado crónico
Keywords
prolonged hospital stay , early discharge , hospital outreach , chronic care
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