Fallas terapéuticas en el tratamiento de Leishmaniasis:  una revisión de alcance

Aguilar Longas, Andrea Maryuri; Prieto Nuñez,  Natalia María; Ríos Dueñas, Sandra Milena

doi:https://doi.org/10.48713/10336_43017

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Fallas terapéuticas en el tratamiento de Leishmaniasis: una revisión de alcance

https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/43017
https://doi.org/10.48713/10336_43017

Autores

Aguilar Longas, Andrea Maryuri

Prieto Nuñez, Natalia María

Ríos Dueñas, Sandra Milena

Fecha

2024-07-08

Directores

Ospina Medina, María Cristina

Vieira da Costa Ribeiro, Magda Clara

Editor

Universidad del Rosario
Universidad CES. Facultad de Medicina

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Resumen

Introducción: La leishmaniasis es una enfermedad endémica, con tres estadios clínicos: leishmaniasis cutánea (LC), difusa (LD), mucosa (LM) y visceral. Otro aspecto importante es la dificultad en el diagnóstico. La falla terapéutica está relacionada con diversos factores sociodemográficos, clínicos y ambientales, sin embargo, se ha observado un incremento de los casos debido a la presencia de características relacionadas con el perfil farmacológico. Objetivos: Se integró la evidencia respecto a las principales fallas terapéuticas en Leishmaniasis cutánea, difusa, mucocutánea y visceral en Latinoamérica de 2003 a 2023. Metodología: Se realizó una revisión de alcance, con el método PRISMA, para la selección de los artículos se utilizó el software Rayyan. Finalmente, la información se registró en una matriz de Excel y se evaluó la calidad de los artículos. Resultados: De lo encontrado en la literatura el tipo de estudio más frecuente fue los informes de casos (n=9) y los ensayos clínicos (n=8). Brasil fue el país con mayor número de artículos. La edad de los pacientes fue entre 18 y 59 años. Cabe mencionar que los hombres presentaron un mayor riesgo de fracaso terapéutica. El tipo de Leishmaniasis con mayor fracaso, fue la LC (67%), donde se encontraron lesiones tipo ulcera (44%) ubicadas en las extremidades (53%), sin sobreinfección (47%). Conclusiones: El fracaso terapéutico se puede prevenir con un diagnóstico adecuado, adherencia a los esquemas del tratamiento y seguimiento oportuno. El presente estudio aporta a los profesionales de la salud el desarrollo de nuevas tecnología y mejores prácticas asistenciales en el manejo de la enfermedad, entendiendo las necesidades de la población. Palabras clave: Fracaso terapéutico, Leishmaniasis, respuesta terapéutica, área endémica, especie de Leishmania. Palabras claves: Fracaso terapéutico, Leishmaniasis, respuesta terapéutica, área endémica, especie de Leishmania.

Abstract

Introduction: Leishmaniasis is an endemic disease, with three clinical stages: cutaneous (LC), diffuse (LD), mucosal (LM) and visceral leishmaniasis. Another important aspect is the difficulty in diagnosis. Therapeutic failure is related to various sociodemographic, clinical and environmental factors; however, an increase in cases has been observed due to the presence of characteristics related to the pharmacological profile. Objectives: The evidence regarding the main therapeutic failures in cutaneous, diffuse, mucocutaneous and visceral leishmaniasis in Latin America from 2003 to 2023 was integrated. Methodology: A scoping review was carried out using the PRISMA method and the Rayyan software was used to select the articles. Finally, the information was recorded in an excel matrix and the quality of the articles was evaluated. Results: From what was found in the literature, the most frequent type of study was case reports (n=9) and clinical trials (n=8). Brazil was the country with the highest number of articles. The age of the patients was between 18 and 59 years. It is worth mentioning that men presented a higher risk of therapeutic failure. The type of Leishmaniasis with the highest failure, was LC (67%), where ulcer type lesions were found (44%) located on the extremities (53%), without superinfection (47%). Conclusions: Therapeutic failure can be prevented with proper diagnosis, adherence to treatment regimens and timely follow-up. The present study contributes to health professionals the development of new technology and better care practices in the management of the disease, understanding the needs of the population. Key words: Therapeutic failure, Leishmaniasis, therapeutic response, endemic area, Leishmania species.