Ítem
Acceso Abierto
Glioblastoma recidivante: Experiencia en dos centros de alta complejidad neuroquirúrgica 2013-2021
Título de la revista
Autores
Beltran Osorio, Luis David
Fecha
2024-08-12
Directores
Riveros Castillo, William Mauricio
Rodriguez Saavedra, Mario Fernando
Pedraza Flechas, Ana María
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Antecedente: El Glioblastoma es el tumor primario mas agresivo del sistema nervioso central, con una recurrencia casi universal a pesar del manejo multimodal que se encuentra actualmente. Este articulo tiene como objetivo evaluar el papel que juega la reintervención quirúrgica en la recidiva tumoral y como impacta en la supervivencia. No hay muchos estudios en la población colombiana ni latinoamericana que evalúe este tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de una serie de casos de 40 pacientes desde el 2013 al 2021 en dos hospitales de alta complejidad en Colombia. Se evaluaron factores que contribuyeron a la mejoría de la supervivencia como el tamaño de la resección quriurgica, el estado funcional del paciente al momento del diagnóstico, manejo coadyuvante post cirugía y se definió el tiempo de sobrevida global de los pacientes reintervenidos. Resultados: La mediana de supervivencia fue de 19,5 meses en pacientes que fueron llevados a reintervención. La reintervención no resultó en deterioro del estado funcional de los pacientes medido por la escala funcional de Karnofsky. El uso de bevacizumab estuvo asociado a un mejor pronóstico de sobrevida. Conclusión: En nuestra muestra se presentó la mayor sobrevida y el menor número de complicaciones, en los sujetos con resección total y con uso asociado de terapia adyuvante.
Abstract
Background: Glioblastoma is the most aggressive primary tumor of the central nervous system, with almost universal recurrence despite the multimodal management currently available. This article aims to evaluate the role of surgical reintervention that plays in tumor recurrence and as an impact on overall survival. There are not many studies in the Colombian or Latin American population that evaluate this treatment. Methods: A retrospective study was carried out on 40 patients from 2013 to 2021 in two high-complexity hospitals in Colombia. Factors that contributed to the improvement in survival were evaluated, such as the size of the surgical resection, the patient's functional status at the time of diagnosis, and post-surgery adjuvant management, and the overall survival of reoperated patients was defined. Results: The median survival was 19.5 months in patients who underwent to surgical reintervention. This Reintervention did not result in deterioration of the patient´s functional status as measured by the Karnofsky functional scale. The use of bevacizumab was associated with a better survival prognosis. Conclusion: In our observed sample, the highest survival and the lowest number of complications occurred in subjects with total resection and with associated use of adjuvant therapy.
Palabras clave
Glioblastoma , Recidiva , Sobrevida , Reintervencion
Keywords
Glioblastoma , Recurrent , Survival
