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Embargo
Factores asociados a la no adherencia farmacológica en pacientes con trastorno afectivo bipolar (TAB) en una institución de salud mental en Bogotá en el primer semestre del 2023
Título de la revista
Autores
Rodríguez López, Nicolás
Barrero Contreras, Julián Andrés
Moreno Moreno, Luis Mario
Gómez Moreno, María José
Archivos
Fecha
2024-11-29
Directores
Ospina Medina, María Cristina
Irreño Sotomonte, Jonathan
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Universidad CES. Facultad de Medicina
Universidad CES. Facultad de Medicina
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Resumen
Introducción: La prevalencia de Trastorno Afectivo Bipolar en Bogotá, según la Encuesta Nacional de Salud Mental de 2015, de 10,7%, ocupando la tercera causa de años de vida ajustados por discapacidad (AVISA). Sin embargo, actualmente no se cuenta con datos sobre la no adherencia al tratamiento a nivel nacional, pero se han relacionado múltiples factores a esta, tales como los esquemas farmacológicos, estrato socioeconómico, consumo de sustancias psicoactivas y recaídas/hospitalizaciones anteriores. Objetivo: Determinar los factores clínicos y sociodemográficos asociados a la no adherencia farmacológica en pacientes mayores de edad con Trastorno Afectivo Bipolar. Metodología: Estudio de corte transversal con intención analítica con un tamaño de muestra de 353 pacientes que asistieron a una institución de salud mental en el primer trimestre del 2023, con posterior análisis de 101 pacientes; se obtuvieron los datos de las historias clínicas y se les realizó la escala MMS4. Resultados: La prevalencia de no adherencia al tratamiento farmacológico en este estudio fue del 56.4%, siendo dentro de estos, mayor en régimen contributivo (46.5%) y en mujeres (47.5%) siguiendo así la tendencia de la muestra en general. Con factores asociados a no adherencia que fueron estadísticamente significativos son antecedente familiar de TAB (p=<0.01) y el tiempo con el tratamiento (p=0.025) Discusión: Las variables que se presentaron como significativas son consistentes con los antecedentes en la literatura. Sin embargo, la capacidad de predicción del modelo es relativamente baja, por lo que necesario comparar con otros modelos y explorar la necesidad de incluir más variables o considerar la recolección de información primaria presencial para evitar sesgos en los estudios futuros.
Abstract
Introduction: The prevalence of bipolar disorder in Bogotá, according to ENSM 2015, is 10.7%, ranking as the third leading cause of disability-adjusted life years (DALYs). However, there are currently no national data on non-adherence, though multiple factors have been linked to it, such as pharmacological regimens, socioeconomic status, psychoactive substance use, and prior relapses or hospitalizations. Objectives: Identify the clinical and sociodemographic factors associated with pharmacological non-adherence in adult patients with bipolar disorder. Methodology: A cross-sectional analytical study with a sample size of 353 patients who attended a mental health institution during the first quarter of 2023. Data from medical records were collected and subsequently analyzed for 101 patients, who were also assessed using the MMS4 scale. Results: The prevalence of pharmacological non-adherence in this study was 56.4%, with higher rates among patients under the contributory health system (46.5%) and women (47.5%), reflecting the general trend of the sample. Statistically significant factors associated with non-adherence included a family history of Bipolar Affective Disorder (p=<0.01) and the duration of treatment (p=0.025). Discussion: The variables that emerged as significant are consistent with the literature. However, the predictive power of the model is relatively low. Therefore, it is necessary to compare it with other models, explore the need to include more variables, or consider the collection of primary in-person data to avoid biases in future studies.
Palabras clave
Trastorno bipolar , Adherencia al tratamiento , No adherencia a la medicación , No cumplimiento de la medicación
Keywords
Bipolar disorder , Treatment adherence , Medication non-adherence , Medication non-compliance