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Acceso Abierto

Molecular, Pathophysiological, and Clinical Aspects of Corticosteroid- Induced Neuropsychiatric Effects: From Bench to Bedside

Título de la revista
Autores
Avendaño-López, Sara Sofía
Rodríguez-Marín, Ángela Johanna
Lara-Castillo, Mateo
Agresott-Carrillo, Juanita
Lara Cortés, Luna Estefanía
Sanchez-Almanzar, Juan Felipe
Villamil-Cruz, Sophya
Rojas-Rodríguez, Luis Carlos
Ariza-Salamanca, Daniel Felipe
Gaviria-Carrillo, Mariana

Fecha
2025-10-15

Directores

ISSN de la revista
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Editor
Universidad del Rosario


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Resumen
Los corticosteroides se prescriben con frecuencia en diversas disciplinas médicas; sin embargo, están asociados con múltiples efectos adversos, entre ellos síntomas neuropsiquiátricos, documentados desde su introducción hace más de 60 años. Los mecanismos celulares subyacentes a estos síntomas son complejos y en parte poco claros, e involucran múltiples vías. Entre ellas se incluyen alteraciones en la excitabilidad neuronal, muerte celular de neuronas hipocampales y estriatales, así como un aumento de la inflamación y del estrés oxidativo. La presentación clínica es variable e incluye trastornos afectivos (ansiedad, euforia, depresión), episodios psicóticos y déficits cognitivos. Es importante destacar que estas manifestaciones a menudo pasan desapercibidas para los médicos tratantes, lo que conduce a una detección tardía de los síntomas graves, complicaciones y subregistro. La suspensión de los corticosteroides constituye la piedra angular del tratamiento, con resolución de los síntomas en hasta el 80% de los casos. Aunque la literatura sobre este tema es limitada, algunos casos aislados y estudios de pequeña escala han explorado la eficacia de los medicamentos psicotrópicos para el control sintomático y la profilaxis. La intervención farmacológica puede estar justificada en situaciones en las que la reducción o suspensión de los corticosteroides no sea factible o beneficiosa para el paciente.
Abstract
Palabras clave
Glucocorticoides , Neuropsiquiatría , Efectos adversos , Ansiedad , Depresión , Trastornos psicóticos , Farmacovigilancia , Receptores , GABA-A , Receptores , N-metil-D-aspartato
Keywords
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