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Factores pronósticos en la agudeza visual final de pacientes con oclusión venosa retiniana tratados con terapia antiangiogénica
Título de la revista
Autores
Hernandez Torres, Hector Homero
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Fecha
2013-06-04
Directores
Rodríguez Alvira, Francisco José
Ibáñez-Pinilla, Milcíades
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Objetivo: determinar los diferentes factores clínicos y de imagen pronósticos para la agudeza visual final a los 3, 6 y 12 meses en los pacientes con oclusiones venosas retinianas tratados con terapia antiangiogénica. Material y métodos: estudio longitudinal de una cohorte de 60 pacientes con oclusión venosa retiniana tratados con terapia antiangiogénica intravitrea con ranibizumab y bevacizumab tomados retrospectivamente entre 2010 y 2012. Posteriormente se realizó un estudio analítico de cohorte retrospectiva, para establecer la asociación y predicción de los cambios de la agudeza visual. Resultados: se encontró una diferencia estadísticamente significativa entre la línea base, 3, 6 y 12 meses post tratamiento. (p < 0.001, prueba de Friedman). En el modelo explicativo de los cambios de la agudeza visual a los 3, 6 y 12 meses con la línea base, se encontró asociación significativa la presencia de IS/OS a los 3 meses con los cambios de la agudeza visual a los 6 meses (r2=.232, p< 0.001) y a los 12 meses (r2=.506, p< 0.001), en este último también se encontró asociado el género masculino (r2=.277 p< 0.001). Tomando los valores de la agudeza visual a los 3,6 y 12 meses y como covariable la agudeza visual inicial se encontró asociación significativa en los tres momentos, 3 meses (r2=0.697, p< 0.001), 6 meses (r2=745, p< 0.001) y 12 meses y (r2=786, p< 0.001), se encontró asociación significativa el presentar oclusión venosa de rama comparada con oclusión central con los cambios de la agudeza visual a los 6 meses (r2=.662, p=0.04) Conclusión: la presencia de IS/OS a los 3 meses y la agudeza visual inicial tienen una alta capacidad predictora de la agudeza visual a los 6 y 12 meses, el género masculino tiene relación con mejoría de la agudeza visual final y la oclusión de rama tiene relación con la mejoría de la agudeza visual a 6 meses.
Abstract
Objective: To determine the different clinical and imaging factors as prognostic factors for final visual acuity at 3,6 and 12 months in patients with retinal vein occlusion treated with antiangiogenic therapy.
Methods: Longitudinal study of a cohort of patients with retinal vein occlusion treated with intravitreal antiangiogenic therapy taken retrospectively between 2010 and 2012. Subsequently we conducted a retrospective cohort analysis study to establish the association and predicting changes in visual acuity.
Results: We found a statistically significant difference between the baseline, 3, 6 and 12 months post treatment. (p <0.001, Friedman test). In the explanatory model of changes in visual acuity at 3, 6 and 12 months with the baseline, significant association was found between the presence of IS / OS at 3 months with changes in visual acuity at 6 months (r2 = .232, p <0.001) and 12 months (r2= .506, p< 0.001), the latter was also found associated with male gender (r2 = .277 p <0.001). Taking the values of visual acuity at 3,6 and 12 months and as a covariate initial visual acuity; significant association was found in the three moments, at three months (r2 = 0.697, p <0.001), 6 months (r2 = 745, p <0.001) and 12 months (r2 = 786, p <0.001), Significant association was found to present branch vein occlusion central occlusion compared with changes in visual acuity at 6 months (r2 = .662, p = 0.04)
Conclusion: Conclusion: The presence of IS / OS at 3 months and initial visual acuity have a high capacity to predict visual acuity at 6 and 12 months, gender is related to final visual acuity and branch occlusion is related to visual acuity at 6 months.
Palabras clave
Oclusión venosa , Terapia antiangiogenica
Keywords
Retinal vein occlusion , Antiangiogenic therapy
