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Determinantes de la calidad de vida en pacientes con epilepsia atendidos en dos instituciones hospitalarias de Colombia

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dc.contributor.advisorMayor Romero, Luis Carlos
dc.contributor.advisorMartínez Micolta, Paula
dc.contributor.advisorMejía Quiñones, Valentina
dc.creatorFernández Cubillos, Juan Pablo
dc.creator.degreeEspecialista en Neurofisiología Clínica con énfasis en Epilepsiaes
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2022-08-02T16:11:50Z
dc.date.available2022-08-02T16:11:50Z
dc.date.created2022-07-18
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2024-08-02
dc.descriptionLa calidad de vida ha sido definida por la Organización Mundial de la Salud como la percepción de un individuo sobre su posición, expectativas y metas en la vida, dentro del marco de su propio contexto cultural y sistema de valores. Debido a la complejidad y curso crónico de la epilepsia, las personas con esta enfermedad se enfrentan a varios factores; socioeconómicos, físicos y psicológicos, que impactan de forma importante en su calidad de vida. A raíz de esto han surgido esfuerzos por caracterizar los determinantes de la calidad de vida en epilepsia y con el fin de cuantificarlos objetivamente, se han diseñado diversos cuestionarios de tamización. Lo anterior ha permitido abordar estrategias para la mitigación de los determinantes más influyentes. Antecedentes: a nivel local, los estudios son escasos y limitados a poblaciones específicamente de bajos recursos y a nivel de un solo centro. Por lo anterior, surge el interés de realizar un estudio multicéntrico, que busca caracterizar los determinantes específicos sobre la calidad de vida de las personas colombianas con epilepsia de forma representativa, a través de cuestionarios estandarizados y de esta manera dirigir las intervenciones hacia los determinantes que mayor impacto representen. Metodología: se trata de un estudio observacional, descriptivo tipo corte transversal de pacientes con diagnóstico de epilepsia atendidos en la Fundación Santa Fe de Bogotá y la Fundación Valle del Lili en Cali, Colombia, durante el periodo de enero del año 2022 a abril del año 2022. Se determinaron las características demográficas, clínicas, factores de riesgo, puntajes en cuestionarios de calidad de vida (QOLIE-10), ansiedad (GAD-2), depresión (PHQ-2) y efectos secundarios de medicamentos (LAEP). Resultados: se obtuvieron 65 pacientes con diagnóstico de epilepsia que cumplieron los criterios de inclusión. El promedio de edad fue de 42,6 años (rango, 18-89 años). El 53.8% fueron mujeres. El 47.7% de los pacientes tiene un empleo. El 58.5% no tiene licencia de conducción. La edad de inicio de la epilepsia fue a los 26.6 años, en promedio la frecuencia de las crisis fue de 19 crisis en los últimos 3 meses. La epilepsia fue focal en el 86.2%. La etiología fue estructural en el 46.2% de los pacientes. El 66.1% recibía tratamiento con más de un medicamento. El 40% tenía epilepsia refractaria. Se presentaron efectos adversos tipo A en el 50.8% de los casos. El puntaje promedio en la escala de calidad de vida QOLIE-10 fue de 72.8 (rango, 0-100), el 44.6% tuvo una puntuación >= 72.5. En la escala de tamizaje de depresión PHQ-2, el 20% tuvo una puntuación  3. En la escala de tamizaje de ansiedad GAD-2, el 46.1% tuvo una puntuación  3. En la escala de tamizaje de efectos adversos LAEP el puntaje promedio fue de 39, el 32% tuvo una puntuación  45 (rango, 19-63). Después del análisis de regresión múltiple los determinantes de la calidad de vida con mayor significancia estadística fueron: tener un trastorno depresivo ( = -0.284, p=0.003), la frecuencia de las crisis epilépticas en los últimos 3 meses ( = -0.189, p=0.029) y el puntaje en la escala LAEP ( = -0.513, p=<0.001). Conclusiones: el control de las crisis epilépticas es solo uno de los determinantes de la calidad de vida de los pacientes con epilepsia. Para mejorar la calidad de la atención de los pacientes con epilepsia se recomienda la evaluación de la calidad de vida, el tamizaje de ansiedad, depresión y efectos secundarios a los medicamentos. El trabajo interdisciplinario con psiquiatras es indispensable para diagnosticar y tratar correctamente las comorbilidades que se presentan frecuentemente en los pacientes con epilepsia.es
dc.description.abstractThe world health organization defines the quality of life as an individual's perception of their position, expectations, and goals in life within the framework of their cultural context and value system. Due to the complexity and chronic course of epilepsy, people with this disease face several socioeconomic, physical, and psychological factors that significantly impact their quality of life. As a result, efforts have arisen to characterize the determinants of quality of life in epilepsy and to quantify them objectively; various screening questionnaires have been designed. The preceding has made it possible to address strategies to mitigate the most influential determinants. Background: at the local level, studies are scarce and limited to low-income populations and at the single-center level. Therefore, the interest arises in conducting a multicenter study, which seeks to characterize the specific determinants of the quality of life of Colombian people with epilepsy in a usual way, through standardized questionnaires, and in this way seek to direct the interventions toward the determinants that represent the most significant impact. Methodology: This is an observational, descriptive, cross-sectional study of patients diagnosed with epilepsy treated at the Fundación Santa Fe de Bogotá and the Fundación Valle del Lili from January 2022 to April 2022. The demographic and clinical characteristics, risk factors, scores on quality of life (QOLIE-10), anxiety (GAD-2), depression (PHQ-2), and side effects of medications (LAEP) were described. Results: sixty-five patients met inclusion criteria, completed the self-assessment instruments, and were included in the analysis. Fifty-three percent were female, and the mean age was 42.6 years (18-89 years). Approximately 47.7% had a job, and 58.5% had no driving license. The onset of the disease was at 26.6 years, and the mean seizure frequency was 19 seizures in the last three months. Epilepsy was focal in 86.2%. The etiology of epilepsy was structural in 46.2%. Nearly 66.1% received pharmacological polytherapy. Forty percent had refractory epilepsy. There were type A adverse effects in 50.8%. The QOLIE-10 overall score was 72.8 (range, 0-100), and 44.6% had a score  72.5. On the PHQ-2 scale, 20% had a score of  3. On the GAD-2 scale, 46.1% had a score  3. On the LAEP scale, the overall score was 39 (range, 19-63), and 32% had a score  45. The predictors of the overall QOLIE-10 score from the multiple linear regression analyses were having a depressive disorder ( = -0.284, p=0.003), seizure frequency in the last three months ( = -0.189, p=0.029) and the LAEP score ( = -0.513, p=<0.001). These variables explained 57% of the variance in the overall QOLIE-10 score. Conclusion: control of seizures is only one of the determinants of patients' quality of life with epilepsy. To improve the quality of care for epilepsy patients, evaluation of the quality of life and screening for depression, anxiety, and medication side effects are recommended. Interdisciplinary work with psychiatrists is essential to correctly diagnose and treat the comorbidities that frequently occur in patients with epilepsy.es
dc.description.embargo2022-08-02 11:30:01: Script de automatizacion de embargos. Correo recibido 22jul 2022: Solicito que mi tesis quede bloqueada para su publicación durante el periodo de tiempo que sea posible teniendo en cuenta que deseamos publicar un articulo sobre nuestro trabajo. Agradezco la colaboración, Atentamente, Juan Pablo Fernández Especialización en Neurofisiología con énfasis en epilepsia Universidad del Rosario. Correo respuesta 2Agos2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Determinantes de la calidad de vida en pacientes con epilepsia atendidos en dos instituciones hospitalarias de Colombia, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34653 De acuerdo con su solicitud, el documento ha quedado embargado por 2 años hasta el 2 de agosto de 2024) en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, dado que desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarlo a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai
dc.format.extent57 ppes
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_34653
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34653
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Neurofisiología Clínica
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesses
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)es
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
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Ross; Anderson, Laurie M.; Andrews, Kathryn G.; Atkinson, Charles; Baddour, Larry M.; Bahalim, Adil N.; Barker-Collo, Suzanne; Barrero, Lope H.; Bartels, David H.; Basáñez, Maria-Gloria; Baxter, Amanda; Bell, Michelle L.; Benjamin, Emelia J.; Bennett, Derrick; Bernabé, Eduardo; Bhalla, Kavi; Bhandari, Bishal; Bikbov, Boris; Bin Abdulhak, Aref; Birbeck, Gretchen; Black, James A.; Blencowe, Hannah; Blore, Jed D.; Blyth, Fiona; Bolliger, Ian; Bonaventure, Audrey; Boufous, Soufiane; Bourne, Rupert; Boussinesq, Michel; Braithwaite, Tasanee; Brayne, Carol; Bridgett, Lisa; Brooker, Simon; Brooks, Peter; Brugha, Traolach S.; Bryan-Hancock, Claire; Bucello, Chiara; Buchbinder, Rachelle; Buckle, Geoffrey; Budke, Christine M.; Burch, Michael; Burney, Peter; Burstein, Roy; Calabria, Bianca; Campbell, Benjamin; Canter, Charles E.; Carabin, Hélène; Carapetis, Jonathan; Carmona, Loreto; Cella, Claudia; Charlson, Fiona; Chen, Honglei; Cheng, Andrew Tai-Ann; Chou, David; Chugh, Sumeet S.; Coffeng, Luc E.; Colan, Steven D.; Colquhoun, Samantha; Colson, K. 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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectEpilepsiaes
dc.subjectadultoses
dc.subjectcalidad de vidaes
dc.subjectdepresiónes
dc.subjectansiedades
dc.subjectefectos adversoses
dc.subjectanticonvulsivanteses
dc.subjectescalas de valoración psiquiátricaes
dc.subjectestudios transversaleses
dc.subject.ddcCiencias médicas, Medicinaes
dc.subject.keywordEpilepsyes
dc.subject.keywordadultses
dc.subject.keywordquality of lifees
dc.subject.keyworddepressiones
dc.subject.keywordanxietyes
dc.subject.keywordadverse effectses
dc.subject.keywordanticonvulsantses
dc.subject.keywordpsychiatric assesment scaleses
dc.subject.keywordcross-sectional studieses
dc.titleDeterminantes de la calidad de vida en pacientes con epilepsia atendidos en dos instituciones hospitalarias de Colombiaes
dc.title.TranslatedTitleDeterminants of quality of life in patiens with epilepsy at two hospitales in Colombiaes
dc.typebachelorThesises
dc.type.documentTesises
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
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