Ítem
Acceso Abierto
Bloqueo ciático-femoral versus anestesia espinal / ensayo clínico controlado en varicosafenectomía ambulatoria Hospital Occidente de Kenedy
Título de la revista
Autores
Yañez Meza, Ebert Francisco
Archivos
Fecha
2009-07-17
Directores
Ballen Parraga, Luis Francisco
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Objetivo: comparar dos técnicas anestésicas regionales en relación con los tiempos de administración, recuperación y egreso de los pacientes, en una población ambulatoria estandarizada. Métodos: Ensayo clínico controlado, prospectivo, abierto, aleatorizado, incluyo 70 pacientes entre 18 y 65 años, ASA I-II, sometidos a varicosafenectomia en el Hospital Kennedy, 35 grupo espinal (control) y 35 grupo ciático-femoral (casos). Se midieron tiempos de administración, recuperación y egreso. Resultados: Se encontraron diferencias significativas en los tiempos de: Administración, media casos 18,7 min (DE ± 2), control 7,3 min (DE ±1,4) (prueba t, cola p<0,000001); Recuperación, puntaje > 8 en el Sistema de la Clínica Mayo, media casos 91 min (DE ±10,5), control 111 min (DE ± 9,2) (prueba t con una cola p<0,000001), y valor > 9 en el SPSPA, media casos 100 min (DE ±13,7), control 120 min (DE ±8,8) (prueba t, cola p<0,0000001); Egreso, media casos 226 minutos (DE ± 23,6), control 246 minutos (DE ±21,1) (prueba t, cola p=0,0002). La satisfacción fue alta en los dos grupos 97% (34/35), y las complicaciones 8,6% en los casos y 11,4 en el control, sin diferencia significativa (Fisher p=0,5). Conclusiones: En pacientes sometidos ambulatoriamente a varicosafenectomia la utilización de bloqueo ciático-femoral ofrece anestesia satisfactoria con un perfil clínico superior al obtenido con anestesia espinal a bajas dosis, con un promedio de tiempo de preparación anestésica más prolongado, pero con una recuperación más rápida que en el grupo sometido a anestesia raquídea. Esta recuperación clínica más rápida también se relaciona con un egreso de salas de recuperación más eficiente.
Abstract
Objective: To compare two regional anesthetic techniques in relation to time management, recovery and discharge of patients, a standardized patient population. Methods: A controlled clinical trial, prospective, open, randomized, including 70 patients between 18 and 65 years, ASA I-II underwent varicosafenectomia in Kennedy Hospital, 35 spinal group (control) and 35 sciatic-femoral group (cases). Times were measured for administration, recovery and discharge. Results: Were found significant differences in the times of: Administration, half cases 18.7 min (± 2), control 7.3 min (± 1.4) (t test, tail p <0.000001); Recovery , score> 8 at the Mayo Clinic system, media cases, 91 min (± 10.5), control 111 min (± 9.2) (one-tailed t test with p <0.000001) and value> 9 in SPSPA average cases 100 min (± 13.7), control 120 min (± 8.8) (t test, tail p <0.0000001), Exit, media cases 226 minutes (± 23, 6), control 246 minutes (± 21.1) (t test, tail p = 0.0002). Satisfaction was high in both groups 97% (34/35), 8.6% and complications in cases and 11.4 in control, without significant difference (Fisher p = 0.5). Conclusions: In patients undergoing ambulatory varicosafenectomia use of femoral-sciatic blockade provides anesthesia with a satisfactory clinical profile superior to that obtained with low-dose spinal anesthesia with an average of Anesthesia preparation time longer, but with a more rapid recovery in the group undergoing spinal anesthesia. This more rapid clinical recovery is also related to a recovery room to discharge more efficient.
Palabras clave
Cirugía ambulatoria , Anestesia regional , Anestesia espinal , Bloqueo ciático-femoral , Varicosafenectomía
Keywords
Ambulatory surgery , Regional anesthesia , Spinal anesthesia , Femoral-sciatic blockade , Varicosafenectomia
