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Acceso Abierto

Analgesia peroperatoria con fentanyl intratecal en pacientes sometidas a cesárea

Título de la revista
Autores
Escobar Modesto, Raúl Ricardo
Pertuz Ospina, Andrea Paola

Archivos
Fecha
2011-01-27

Directores
Camelo Rodríguez, Luis Saúl
Montenegro, Edison

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El dolor postoperatorio es un problema frecuente en pacientes sometidas a cesárea, el cual lo convierte en un reto para el anestesiólogo. En el siguiente trabajo se compara el control de dolor en el intra y posoperatorio con la administración de fentanyl intratecal en la inducción anestésica versus anestésico local anestesia solo en la anestesia regional en pacientes llevadas a cesárea programada. Materiales y métodos: Estudio observacional analítico tipo cohortes histórica comparando dolor intra y postoperatorio medidos con la escala VAS. Resultados: Se tomaron las historias clínicas de 580 pacientes ASA II y ASA III entre los 14 y 44 años en un período de 6 meses a quienes se realizó cesárea electiva. Se dividió la muestra en dos grupos: Uso de Fentanyl intratecal asociado al anestésico local para la anestesia regional y uso de anestésico local. Los datos provienen de record anestésico durante el intraoperatorio y las primeras 2 horas en la unidad de recuperación postoperatorias. El control del dolor con el uso de Fentanyl evidencian resultados estadísticamente significativos, con un RR de 0.64, IC95% 0.52-0.79;p= 0.0001 para el uso preoperatorio y un RR: 0.26, IC95% 0.17 0.38; p= 0,000 postoperatorio En el grupo que se aplicó el Fentanyl solo el 5% requirieron analgésico adicional. Conclusiones: El uso de Fentanyl intratecal es una buena alternativa para el control del dolor además disminuyendo el requerimiento de analgésicos adicionales en pacientes llevadas a cesárea
Abstract
Postoperative pain is a common problem in patients undergoing caesarean section, which becomes a challenge for the anesthesiologist. In this paper, which compares the control of pain with intrathecal administration of fentanyl versus pre-and postoperative local anesthetic for regional anesthesia in patients undergoing cesarean section scheduled. Materials and methods: historical cohort analytical observational comparing intra-and postoperative pain measured by VAS scale Results: It took the medical records of 580 patients ASA II and ASA III between 14 and 44 years in a period of 6 months who underwent elective caesarean section. The sample was divided into two groups: The use of intrathecal fentanyl associated to local anesthetics for regional anesthesia and local anesthetic use. Data from intraoperative anesthetic record and the first 2 hours in the postoperative recovery unit. Pain control with the use of Fentanyl show statistically significant results, with RR 0.64, 95% CI 0.52 to 0.79, P = 0.0001 for the use of preoperative and RR 0.26, 95% CI 0.17 to 0.38, P = 0.000 for postoperative . In the group that Fentanyl was applied only 5% required additional analgesics. Conclusions: Use of Intrathecal Fentanyl is a good alternative for pain control also reduces the requirement for additional analgesics in patients undergoing cesarean section.
Palabras clave
Dolor , Cesárea , Anestesia regional , Fentanyl , Opiodes
Keywords
Cesarean section , Pain , Regional anesthesia , Fentanyl , Opioids
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