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Acceso Abierto

Vía aérea difícil y su relación con medidas ecográficas, estudio observacional transversal en un hospital de tercer nivel de Bogotá, Colombia


Fecha
2022-07-22

Directores
Rodríguez Sánchez, Geovanny
Buitrago Medina, Daniel Alejandro

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Antecedentes: El manejo de la vía aérea es un desafío en el manejo del paciente quirúrgico, se debe evaluar con anterioridad los predictores de vía aérea difícil para generar una alerta, buscando disminuir los eventos adversos. Con el auge de la Ecografía nuevos predictores han surgido y se requieren describir en nuestra población. Metodología: Se realizó un estudio observacional de tipo transversal con características exploratorias, describiendo las características físicas que se evalúan en la vía aérea en la valoración preanestésica, para luego tomar medidas ecográficas de la vía aérea y relacionarlas con la ventilación y la laringoscopia. Resultados: Se reclutaron 80 pacientes, clasificados con riesgo ASA I y II, encontrando una media de edad de 44 años, con Laringoscopia Directa con Cormack-Lehane I y II, encontrando medidas ecográficas de la distancia de la piel al Hioides (DPH) de 0.78 cm, distancia de la piel a la epiglotis (DPEP) de 1.72 cm y la distancia de la piel a la comisura anterior (DPCA) de 0.79 cm. Relacionándolas con el Cormack-Lehane se encuentran significativas entre la DPH y DPE, lo que es congruente con lo reportado en la literatura. Discusión: El presente estudio caracterizó los pacientes llevados a cirugía ambulatoria, desde la evaluación física y la evaluación ecográfica, encontrando diferencias significativas y destacando la importancia del uso de la ecografía en la evaluación de la vía aérea.
Abstract
Background: The management of the airway is a challenge in the management of the surgical patient, the predictors of difficult airway should be evaluated in advance to generate an alert, seeking to reduce adverse events. With the rise of Ultrasound, new predictors have emerged and need to be described in our population. Methodology: A cross-sectional observational study with exploratory characteristics was carried out, describing the physical characteristics that are evaluated in the airway in the pre-anesthetic evaluation, to then take ultrasound measurements of the airway and relate them to ventilation and laryngoscopy. Results: 80 patients were recruited, classified with ASA risk I and II, finding a mean age of 44 years, with Direct Laryngoscopy with Cormack-Lehane I and II, finding ultrasound measurements of the distance from the skin to the Hyoid (DPH) of 0.78 cm, distance from the skin to the epiglottis (DPEP) of 1.72 cm and the distance from the skin to the anterior commissure (DPCA) of 0.79 cm. Relating them to the Cormack-Lehane we find differences between DPH and DPE, which is consistent with what is reported in the literature. Discussion: The present study characterized the patients taken to outpatient surgery, from the physical evaluation and the ultrasound evaluation, finding significant differences and highlighting the importance of the use of ultrasound in the evaluation of the airway.
Palabras clave
Ecografía , Evaluación preoperatoria , Paciente quirúrgico , Vía aérea difícil , Valoración preanestésica
Keywords
Difficult airway , airway , Ultrasound , Preoperative evaluation , Preanesthetic evaluation.
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