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Evaluación de la disminución de infecciones en reconstrucción del ligamento cruzado anterior usando injertos sumergidos en vancomicina: revisión sistemática

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dc.contributor.advisorDiaz Medina, Jaime Andres
dc.contributor.advisorVanegas Duate, Esteban
dc.creatorRuiz Gutierrez, Santiago
dc.creator.degreeEspecialista en Ortopedia y Traumatología FSFB
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull time
dc.date.accessioned2023-02-24T21:28:01Z
dc.date.available2023-02-24T21:28:01Z
dc.date.created2023-01-24
dc.descriptionLa cirugía de reconstrucción de ligamento cruzado anterior es uno de los procedimientos de rodillas más prevalentes a nivel mundial con una tasa de 45,1 reconstrucciones realizadas por cada 100.000 habitantes. La infección tras la reconstrucción artroscópica de ligamento cruzado anterior (LCA) es una complicación posoperatoria poco frecuente pero potencialmente devastadora con prevalencias reportadas en la literatura que varían entre un 0,14 – 1,7% en las diferentes series de casos (3,6). Existen diferentes vías de colonización e infección de los injertos, sin embargo, se considera que en la gran mayoría puede provenir del propio procedimiento de recolección del injerto o durante la preparación del injerto en la mesa trasera. Parece no existir una diferencia en las tasas de infección cuando se usa antibiótico preoperatorio, versus cuando no se usa, en este tipo de cirugías. Actualmente en todos los estudios reportados en la literatura se usa rutinariamente antibiótico preoperatorio, en la gran mayoría de los casos con la administración de cefalosporinas de primera generación, o el uso de clindamicina o vancomicina en caso de presentarse alergias. El uso de la profilaxis antibiótica local sumergiendo los injertos en vancomicina ha tomado popularidad en los últimos años. Algunos estudios sostienen que los procedimientos en los que se usa profilaxis antibiótica local con vancomicina presentan significativamente menos infecciones postoperatorias que las reconstrucciones en las que estos métodos no se usan.
dc.description.abstractAnterior cruciate ligament reconstruction surgery is one of the most prevalent knee procedures worldwide with a rate of 45.1 reconstructions performed per 100,000 inhabitants. Infection after arthroscopic reconstruction of the anterior cruciate ligament (ACL) is a rare but potentially devastating postoperative complication with prevalences reported in the literature that vary between 0.14-1.7% in different case series (3,6). ). There are different routes of colonization and infection of the grafts, however, it is considered that in the vast majority it can come from the graft harvesting procedure itself or during the preparation of the graft on the rear table. There appears to be no difference in infection rates when preoperative antibiotics are used versus when they are not used in this type of surgery. Currently, in all the studies reported in the literature, preoperative antibiotics are routinely used, in the vast majority of cases with the administration of first-generation cephalosporins, or the use of clindamycin or vancomycin in the event of allergies. The use of local antibiotic prophylaxis by submerging grafts in vancomycin has gained popularity in recent years. Some studies support that procedures using vancomycin local antibiotic prophylaxis have significantly fewer postoperative infections than reconstructions where these methods are not used.
dc.format.extent72 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_38151
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38151
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Ortopedia y Traumatología HOK
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
dc.rights.economicrightsUNIVERSIDAD DEL ROSARIO
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationOfferhaus C, Balke M, Hente J, Gehling M, Blendl S, Höher J. Vancomycin pre-soaking of the graft reduces postoperative infection rate without increasing risk of graft failure and arthrofibrosis in ACL reconstruction. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2019 Sep 1;27(9):3014–21.
dc.source.bibliographicCitationHees T, Abdelatif Y, Karpinski K, Bierke S, Häner M, Park HU, et al. Soaking ACL grafts in vancomycin solution (1 mg/ml) reduces the infection rate without increasing the risk for re-rupture and arthrofibrosis. Arch Orthop Trauma Surg [Internet]. 2022 Jun 1 [cited 2022 Oct 24];142(6):1141–6. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34216258/
dc.source.bibliographicCitationNaendrup JH, Marche B, de Sa D, Koenen P, Otchwemah R, Wafaisade A, et al. Vancomycin-soaking of the graft reduces the incidence of septic arthritis following ACL reconstruction: results of a systematic review and meta-analysis. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2020 Apr 1;28(4):1005–13.
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dc.source.bibliographicCitationRodriguez-Merchan EC, Ribbans WJ. The role of vancomycin-soaking of the graft in anterior cruciate ligament reconstruction. Journal of ISAKOS [Internet]. 2022 Apr 1 [cited 2022 Oct 24];7(2):94–8. Available from: http://www.jisakos.com/article/S2059775422000025/fulltext
dc.source.bibliographicCitationWyatt RWB, Maletis GB, Lyon LL, Schwalbe J, Avins AL. Efficacy of Prophylactic Antibiotics in Simple Knee Arthroscopy. Arthroscopy - Journal of Arthroscopic and Related Surgery. 2017 Jan 1;33(1):157–62.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectInfección sitio operatorio
dc.subjectLigamento cruzado anterior
dc.subjectInmersión
dc.subjectVancomicina
dc.subject.keywordSurgical site infection
dc.subject.keywordAnterior cruciate ligament
dc.subject.keywordImmesion
dc.subject.keywordVancomycin
dc.titleEvaluación de la disminución de infecciones en reconstrucción del ligamento cruzado anterior usando injertos sumergidos en vancomicina: revisión sistemática
dc.title.TranslatedTitleEvaluation of the decrease in infections in anterior cruciate ligament reconstruction using vancomycin-immersed grafts: a systematic review
dc.typebachelorThesis
dc.type.documentTrabajo de grado
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de grado
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
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