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Acceso Abierto
Caracterización de las reacciones adversas a medicamentos como causa de ingreso a una unidad de cuidado intermedio en un hospital de tercer nivel de atención
dc.contributor.advisor | Calderón Ospina, Carlos Alberto | |
dc.contributor.advisor | Vallejos, Alvaro | |
dc.creator | Rojas, Camilo | |
dc.creator.degree | Especialista en Toxicología Clínica | |
dc.date.accessioned | 2014-12-10T16:40:31Z | |
dc.date.available | 2014-12-10T16:40:31Z | |
dc.date.created | 2014-10-21 | |
dc.date.issued | 2014 | |
dc.description | Objetivo: Determinar la ocurrencia de reacciones adversas a medicamentos (RAM) como causa de ingreso a una unidad de cuidado intermedio de un hospital universitario. Materiales y Métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes admitidos a la Sala de Emergencias – Cuidado Intermedio (SALEM) entre septiembre y diciembre de 2012 que cumplieron los criterios de inclusión y se detectaron los casos sospechosos de reacción adversa a medicamento (RAM) que posteriormente fueron evaluados por cuatro investigadores respecto a la causalidad a través del Algoritmo de Naranjo, prevenibilidad usando los criterios de Shumock y Thornton y la clasificación clínica mediante el empleo del sistema DoTS. Resultados: Se encontraron 96 pacientes que presentaron 108 casos de RAM. Las RAM más frecuentes fueron las arritmias y la hemorragia de vías digestivas altas (12.04%), 20.3% de los casos correspondieron a fallos terapéuticos, y, los medicamentos mayormente asociados fueron el ácido acetil salicílico (15.74%) y el losartán (10.19%). 46 casos fueron catalogados como posibles y uno solo como definitivo. Usando la clasificación DoTS se estableció que en el 82.4% de los casos la dosis era colateral (dentro del rango de dosis terapéutica), 89.8% fueron independientes del tiempo, y entre los factores mayormente asociados a susceptibilidad a la RAM estuvieron las comorbilidades (41.7%) y la edad (49%). 44% de las RAM fueron prevenibles. Conclusión: Las RAM son una causa de ingreso no despreciable en una unidad de cuidado intermedio para las cuales existen diferentes sistemas de evaluación, y una cantidad significativa de ellas es prevenible. Se requieren más estudios a nivel nacional para evaluar la incidencia de estas y establecer estándares de clasificación y medidas para mitigar su efecto. | spa |
dc.description.abstract | Objective: To determine the occurrence of adverse drug reactions (ADR) as a cause for admittance to an intermediate care unit in a university hospital. Materials and Methods: Clinical histories were reviewed for patients admitted to the Emergency Room – Intermediate Care Unit (ER) between September and December 2012 who met the inclusion criteria. Suspected cases of adverse drug reactions (ADR) were detected. Four researchers later evaluated causality using the Naranjo Algorithm, preventability using Shumock and Thornton criteria and clinical classifications based on the DoTS system. Results: A total of 96 patients presented 108 cases of ADR. The most frequent ADR were arrhythmias and hemorrhage of the upper digestive tract (12. 04%). Therapeutic failure accounted for 20. 3% of the cases. The most commonly associated medications were salicylic acetic acid (15. 74%) and Losartan (10. 19%). Forty-six cases were categorized as possible and only one as definitive. Using the DoTS classification, it was determined that in 82. 4% of the cases the dosage was collateral (within the therapeutic range), 89. 8% were independent of time, and the factors most associated with susceptibility to ADR included comorbilities (41. 7%) and age (49%), among others. Forty-four percent of the ADR were preventable. Conclusion: ADR is a significant cause of admittance to an intermediate care unit, for which different evaluation systems exist and a significant amount of ADR is preventable. More national studies are needed to evaluate the incidence of ADR and establish classification standards and measures to mitigate their effects. | eng |
dc.format.mimetype | application/pdf | |
dc.identifier.doi | https://doi.org/10.48713/10336_9072 | |
dc.identifier.uri | http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/9072 | |
dc.language.iso | spa | |
dc.publisher | Universidad del Rosario | spa |
dc.publisher.department | Facultad de Medicina | spa |
dc.publisher.program | Toxicología Clínica | spa |
dc.rights.accesRights | info:eu-repo/semantics/openAccess | |
dc.rights.acceso | Abierto (Texto completo) | spa |
dc.rights.licencia | EL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos. | spa |
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dc.source.instname | instname:Universidad del Rosario | spa |
dc.source.reponame | reponame:Repositorio Institucional EdocUR | spa |
dc.subject | Reacción adversa a medicamento | spa |
dc.subject | motivo de hospitalización | spa |
dc.subject | cuidado intermedio | spa |
dc.subject | farmacovigilancia | spa |
dc.subject | prevenibilidad | spa |
dc.subject | fallo terapéutico. | spa |
dc.subject.ddc | Farmacología & terapéutica | |
dc.subject.decs | Toxicología clínica | spa |
dc.subject.decs | Administración de drogas | spa |
dc.subject.decs | Medicina | spa |
dc.subject.keyword | Adverse drug reaction | eng |
dc.subject.keyword | intermediate care unit | eng |
dc.subject.keyword | pharmacovigilance | eng |
dc.subject.keyword | cause for hospital admittance | eng |
dc.subject.keyword | preventability | eng |
dc.subject.keyword | therapeutic failure. | eng |
dc.title | Caracterización de las reacciones adversas a medicamentos como causa de ingreso a una unidad de cuidado intermedio en un hospital de tercer nivel de atención | spa |
dc.type | masterThesis | eng |
dc.type.hasVersion | info:eu-repo/semantics/acceptedVersion | |
dc.type.spa | Trabajo de grado | spa |
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