Especialización en Mastología

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Examinando Especialización en Mastología por Director "Daza Vergara, José"

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    Caracterización clínica y epidemiológica del carcinoma lobulillar en mujeres con cáncer de mama: serie de casos en el Hospital Universitario Mayor Mederi, 2021 - 2023
    (2025-03-17) Patiño Muñoz, Ángela María; Rubiano Forero, Wilson; de la Peña, Jairo Antonio; Daza Vergara, José Alejandro
    Introducción: El carcinoma lobulillar infiltrante (CLI) es una variante poco frecuente del cáncer de mama, caracterizada por su crecimiento infiltrativo y diagnóstico tardío. En Colombia, hay poca información sobre su comportamiento clínico y epidemiológico, lo que dificulta el desarrollo de estrategias efectivas de detección y tratamiento. Objetivo: Determinar la prevalencia, y describir las características clínicas y sociodemográficas de las mujeres con cáncer de mama subtipo CLI atendidas en el Hospital Universitario Mayor Mederi entre 2021 hasta 2023. Metodología Estudio en dos fases: primero, corte transversal descriptivo para estimar la prevalencia de CLI en 178 mujeres con cáncer de mama; seguido de una serie de casos con las 6 pacientes con subtipo CLI. Resultados y Discusión: La prevalencia de CLI fue del 3.37%, inferior a la reportada en la literatura global entre 10 hasta 15%. Adicionalmente, de estas pacientes, el 50% debutó con enfermedad metastásica con afectación predominante en hueso, pleura y sistema nervioso central. La mortalidad fue del 100% entre 1 a 6 años posterior al diagnóstico. Conclusiones y recomendaciones : El CLI tiene alta mortalidad en estadios avanzados, lo que enfatiza la necesidad de diagnóstico temprano y tamizaje genético en poblaciones de alto riesgo. Se recomienda ampliar estudios con mayor tamaño muestral y seguimiento prolongado para optimizar estrategias terapéuticas y mejorar el pronóstico de estas pacientes.
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    Reporte de Caso. Rabdomiosarcoma Alveolar en mama como tumor primario
    (2020-08-01) Castillo Florez, Maria Carolina; Rubiano Forero, Wilson; Buitrago Medina, Daniel Alejandro; De la Peña, Jairo; Daza Vergara, José Alejandro
    Introducción El rabdomiosarcoma alveolar (RMS) como tumor primario de mama, es una tipo de cáncer con una alta morbimortalidad a nivel mundial. Se describe la fisiopatología, evolución clínica y tratamiento de un caso de Rabdomiosarcoma alveolar como tumor primario de la mama en un paciente del Hospital Universitario Mayor - Méderi, 2016. Método En este reporte de caso se describe el cuadro de una paciente que presento como reporte histopatológico RMS como tumor primario de mama. Debido a su rápida progresión y el estadio en el cual se encontraba la enfermedad, se decidió dar un manejo con tratamiento neoadyuvante y quirúrgico, sin lograr control definitivo de la misma. Se realiza revisión de la literatura mundial en los últimos 10 años, encontrando menos de 40 reportes de este tipo de patología a la fecha. Resultados Reporte de caso de una paciente femenina con 20 años de edad a quien se realiza diagnóstico de RMS como tumor de mama primario, manejada con neoadyuvancia y manejo quirúrgico, al mes del manejo realizado presenta lesión recidivante y se propone manejo con quimioterapia (segunda línea) y radioterapia. Once meses después de su manejo inicial la paciente decide continuar manejo extra institucional. Discusión Realizando una comparación con la literatura mundial en relación con hallazgos clínicos, imagenológicos, histopatológicos, inmunohistoquimicos y tratamiento, podemos determinar que nuestro manejo se equipara al manejo internacional, sin embargo es de gran importancia fomentar la investigación sobre esta patología para 6 obtener un mayor volumen de datos, lo cual permitiría tener cifras reales de incidencia y morbimortalidad en nuestro país. Conclusión El comportamiento agresivo del RMS hace necesario un diagnostico precoz para lograr mejorar los resultados en este tipo de enfermedades. El abordaje multidisciplinario, la adherencia a los tratamientos y la disminución de tiempos de atención entre el diagnóstico y la consulta especializada, son factores importantes que nos permiten disminuir la progresión de la enfermedad. Sin embargo, debe fomentarse tanto en la ciudadanía como en los profesionales de la salud, mayor sensibilización sobre la salud de la mama. La investigación sobre este tipo de tumor permitirá dimensionar la prevalencia, incidencia y mortalidad de esta patología.
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    Sindrome doloroso post mastectomía: incidencia y características en una población Bogotana: Hospital Universitario Mayor Méderi 2018-2019
    (2020-01-27) Martínez Gil, Luisa Fernanda; Ricardo López, Diana Lorena; Llinás Sarmiento, Federico Alexander; Pedraza Flechas, Ana María; Rubiano, Wilson; De la Peña, Jairo
    Introducción: El cáncer de mama se ha constituido como la primera causa de cáncer en las mujeres de nuestro país, se ha descrito una supervivencia del 79,6% a dos años posterior al tratamiento, y una de las principales consecuencias del tratamiento quirúrgico, es el dolor postoperatorio persistente, llamado síndrome doloroso postmastectomía (SPDM); su incidencia a nivel mundial se ha reportado entre el 25-60% y de 55,3% en Colombia. El presente estudio buscó calcular la incidencia y evaluar factores asociados a su presentación en las mujeres llevadas a cirugía por cáncer de mama en el Hospital Universitario Mayor-Mederi en el periodo entre septiembre de 2018 y marzo de 2019. Metodología: Estudio transversal, en el que se evaluaron la totalidad de pacientes tratadas con cirugía oncológica para el cáncer de mama en el Hospital Universitario Mayor Mederi en la ciudad de Bogotá, buscando la presencia de SDPM y sus características. Resultados: Se identificaron 26 pacientes en el periodo de estudio, la incidencia de SDPM fue del 27%. Entre los factores asociados se encontró: índice de masa corporal normal y edad >60 años, realización de mastectomía radical con vaciamiento axilar y adyuvancia con Taxanos, Doxorrubicina y Ciclofosfamida u hormonoterapia con Tamoxifeno. Discusión: La incidencia de dolor es similar a la reportada en otros estudios de la región y los factores asociados no son extrapolables a la población de nuestro país, pero es llamativo que a pesar de los factores descritos en literatura como radioterapia, sobrepeso y menor edad, estas condiciones no presentaron diferencias estadísticamente significativas para nuestra población.