Doctorado en Investigación Clínica
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Examinando Doctorado en Investigación Clínica por Autor "Cano Romero, Juan Fernando"
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Toxoplasma gondii y esquizofrenia: evidencia inmunológica y clínica de un estudio de casos y controles en Colombia(2026-05-20) Cano Romero, Juan Fernando; De la Torre Cifuentes, Ligia Alejandra; Gómez Marín, Jorge Enrique; Centro Rosarista de Salud Mental - CeRSaMeLa esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico complejo cuya etiología involucra la interacción de factores genéticos, ambientales e inmunológicos. Entre los factores ambientales propuestos, la infección por Toxoplasma gondii ha sido objeto de creciente interés debido a su neurotropismo, capacidad de persistencia crónica y potencial para modular procesos neurobiológicos relevantes. Sin embargo, la evidencia disponible continúa siendo heterogénea y en ocasiones contradictoria. Esta tesis doctoral, desarrollada bajo la modalidad de compendio de publicaciones, exploró la relación entre Toxoplasma gondii y la esquizofrenia mediante un enfoque multidimensional que integró aproximaciones mecanísticas, clínicas y epidemiológicas. El primer componente consistió en un análisis in silico orientado a identificar posibles mecanismos de mimetismo molecular entre proteínas del parásito y autoantígenos humanos asociados con la esquizofrenia. El segundo componente correspondió a una revisión sistemática con metaanálisis sobre el uso de medicamentos con actividad anti-Toxoplasma en pacientes con esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo. El tercer componente fue un estudio de casos y controles realizado en población colombiana para evaluar la asociación entre seropositividad IgG para T. gondii y esquizofrenia. Finalmente, se realizó un análisis secundario centrado en la evaluación de la cognición social mediante inteligencia emocional. Los resultados identificaron similitudes estructurales entre proteínas parasitarias y humanas potencialmente relevantes para procesos neuroinmunológicos. La revisión sistemática mostró efectos terapéuticos modestos y heterogéneos de algunos tratamientos con actividad anti-Toxoplasma. No obstante, el estudio epidemiológico no encontró evidencia de una asociación positiva entre seropositividad para T. gondii y esquizofrenia en la población estudiada. Asimismo, se evidenciaron déficits significativos en inteligencia emocional asociados con síntomas negativos. En conjunto, los hallazgos respaldan la plausibilidad biológica de mecanismos neuroinmunológicos relacionados con T. gondii, pero sugieren que su posible contribución a la esquizofrenia es compleja, multifactorial y probablemente dependiente del contexto poblacional.



