Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud

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Examinando Escuela de Medicina y Ciencias de la Salud por Autor "Ayala Gutiérrez, María Camila"

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    Acceso Abierto
    Características clínicas, paraclínicas y sociodemográficas de pacientes con diagnóstico de miopatía inflamatoria en cinco hospitales universitarios de cuarto nivel entre 2020-2023, en Colombia
    (2025-11-24) Prieto Vaca, Paula Camila; Gómez Salazar, Natalia; Molinares Carvajal, Jorge Luis; Bolívar Egurrola, Juan Sebastián; Vargas, Lina Patricia; Moreno, Julián; Cajamarca Barón, Jairo Hernán; Ibáñez Antequera, Claudia; Mayorga Hernández, Carol Anne; Sierra Angulo, Héctor Enrique; Rojas Villarraga, Adriana; Acelas González, Gabriel Esteban; Castañeda, Juan Pablo; Amaya Muñoz, Maria Camila; Ayala Gutiérrez, María Camila; Camacho López, Paul Anthony; Saaibi Solano, Diego Luis; Varela, Diana Cristina; Velasco, Luis Miguel; Bernal, Santiago; Urriaga, Juan David; Valdés Anaya, Nathalia Andrea; Educación Médica y en Ciencias de la Salud
    Las miopatías inflamatorias diopáticas (MII) son un grupo heterogéneo de trastornos autoinmunes con baja prevalencia y con evidencia limitada en Colombia. El objetivo de este estudio fue caracterizar sociodemográfica, clínica y paraclínicamente a los pacientes con MII y determinar la prevalencia hospitalaria en centros universitarios de cuarto nivel en Colombia entre 2020 y 2023. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en cinco hospitales universitarios de alto nivel. Se incluyeron 208 pacientes adultos (≥18 años) con diagnóstico de MII (dermatomiositis, polimiositis, miopatía necrotizante inmunomediada, miositis por cuerpos de inclusión) atendidos entre 2020 y 2023. Los datos se extrajeron de historias clínicas y se analizaron mediante estadística descriptiva. Se calculó una prevalencia de periodo para un centro. Resultados: Se recolectaron 208 pacientes, con un marcado predominio femenino (76.44%). En un centro (Fundación Cardioinfantil), la prevalencia de periodo hospitalaria fue de 2.64 casos por cada 10,000 pacientes adultos (0.026%). Los síntomas iniciales más frecuentes fueron la debilidad proximal (83.17%) y las lesiones cutáneas (56.73%). El subtipo predominante fue la dermatomiositis (55.29%), seguida de la polimiositis (32.21%) y el síndrome antisintetasa (8.17%). El compromiso pulmonar se reportó en 22.12%. Los ANAs fueron positivos en 62.02%; los autoanticuerpos específicos más comunes fueron Anti-Mi2 (8.17%) y Anti-Jo1 (6.73%). El 88.9% recibió esteroides, y el 50.5% metotrexato, 43.9% azatioprina, 15.9% rituximab y el 17.8% inmunoglobulina. La mortalidad intrahospitalaria fue del 5.29%. Este estudio representa la cohorte descriptiva más grande de MII reportada en Colombia. La prevalencia de periodo, los hallazgos demográficos y el predominio de dermatomiositis son consistentes con los reportados en la literatura internacional. La baja frecuencia reportada de anticuerpos como Anti-MDA5 puede reflejar un subregistro o una disponibilidad limitada de paneles diagnósticos avanzados. El alto uso de terapias de segunda y tercera línea sugiere un sesgo de selección hacia casos severos y refractarios, propio de centros de alta complejidad. Las limitaciones incluyen el diseño retrospectivo y el sesgo de selección. Se concluye que existe una necesidad de estandarizar los protocolos diagnósticos y ampliar el acceso a paneles de autoanticuerpos para optimizar el manejo de las MII en el país. Se requieren estudios con mayor poder muestral y que involucren instituciones con otras características de atención para estimar de manera más precisa la prevalencia y con ajustes multivariados para comprender estas enfermedades.