Ítem
Acceso Abierto
Características clínicas, paraclínicas y sociodemográficas de pacientes con diagnóstico de miopatía inflamatoria en cinco hospitales universitarios de cuarto nivel entre 2020-2023, en Colombia
Título de la revista
Autores
Prieto Vaca, Paula Camila
Gómez Salazar, Natalia
Molinares Carvajal, Jorge Luis
Bolívar Egurrola, Juan Sebastián
Vargas, Lina Patricia
Moreno, Julián
Cajamarca Barón, Jairo Hernán
Ibáñez Antequera, Claudia
Mayorga Hernández, Carol Anne
Sierra Angulo, Héctor Enrique
Fecha
2025-11-24
Directores
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Buscar en:
Métricas alternativas
Resumen
Las miopatías inflamatorias diopáticas (MII) son un grupo heterogéneo de trastornos autoinmunes con baja prevalencia y con evidencia limitada en Colombia. El objetivo de este estudio fue caracterizar sociodemográfica, clínica y paraclínicamente a los pacientes con MII y determinar la prevalencia hospitalaria en centros universitarios de cuarto nivel en Colombia entre 2020 y 2023. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo en cinco hospitales universitarios de alto nivel. Se incluyeron 208 pacientes adultos (≥18 años) con diagnóstico de MII (dermatomiositis, polimiositis, miopatía necrotizante inmunomediada, miositis por cuerpos de inclusión) atendidos entre 2020 y 2023. Los datos se extrajeron de historias clínicas y se analizaron mediante estadística descriptiva. Se calculó una prevalencia de periodo para un centro. Resultados: Se recolectaron 208 pacientes, con un marcado predominio femenino (76.44%). En un centro (Fundación Cardioinfantil), la prevalencia de periodo hospitalaria fue de 2.64 casos por cada 10,000 pacientes adultos (0.026%). Los síntomas iniciales más frecuentes fueron la debilidad proximal (83.17%) y las lesiones cutáneas (56.73%). El subtipo predominante fue la dermatomiositis (55.29%), seguida de la polimiositis (32.21%) y el síndrome antisintetasa (8.17%). El compromiso pulmonar se reportó en 22.12%. Los ANAs fueron positivos en 62.02%; los autoanticuerpos específicos más comunes fueron Anti-Mi2 (8.17%) y Anti-Jo1 (6.73%). El 88.9% recibió esteroides, y el 50.5% metotrexato, 43.9% azatioprina, 15.9% rituximab y el 17.8% inmunoglobulina. La mortalidad intrahospitalaria fue del 5.29%. Este estudio representa la cohorte descriptiva más grande de MII reportada en Colombia. La prevalencia de periodo, los hallazgos demográficos y el predominio de dermatomiositis son consistentes con los reportados en la literatura internacional. La baja frecuencia reportada de anticuerpos como Anti-MDA5 puede reflejar un subregistro o una disponibilidad limitada de paneles diagnósticos avanzados. El alto uso de terapias de segunda y tercera línea sugiere un sesgo de selección hacia casos severos y refractarios, propio de centros de alta complejidad. Las limitaciones incluyen el diseño retrospectivo y el sesgo de selección. Se concluye que existe una necesidad de estandarizar los protocolos diagnósticos y ampliar el acceso a paneles de autoanticuerpos para optimizar el manejo de las MII en el país. Se requieren estudios con mayor poder muestral y que involucren instituciones con otras características de atención para estimar de manera más precisa la prevalencia y con ajustes multivariados para comprender estas enfermedades.
Abstract
Palabras clave
Dermatomiositis , Polimiositis , Miositis por cuerpos de inclusión , Síndromes paraneoplásicos , Anticuerpos antisintetasa
