Especialización en Ortopedia y Traumatología HOK

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Examinando Especialización en Ortopedia y Traumatología HOK por Materia "Cirugía ortopédica"

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    Fracturas del tercio medio de la clavícula en pacientes laboralmente activos tratamiento quirúrgico versus ortopédico
    (2013-01-21) Arango Garzon, Erika; Salas Garzón, Gustavo Antonio
    Introducción:. Para el tratamiento de pacientes con fractura del tercio medio de clavícula encontramos el ortopédico y quirúrgico, se desconoce a nivel local cuál alternativas ofrece un mejor desenlace. Materiales y Métodos: Estudio de cohorte retrospectiva, en pacientes con fractura del tercio medio de la clavícula comparando pacientes expuestos a tratamiento quirúrgico versus tratamiento ortopédico evaluando alteración estética, dolor, sesiones de fisioterapia, reintegro laboral y puntaje del DASH a los 3 meses de tratamiento. Resultados: 91 pacientes tratados ortopédicamente y 24 tratados quirúrgicamente. Mediana de edad 34.1 años para ambos tratamientos. El 20.2% de los pacientes sometidos al tratamiento quirúrgico presentaron dolor mientras que ningún paciente del grupo ortopédico presentó dolor después del tratamiento. El 79.1% de pacientes tratados ortopédicamente y el 20.9% tratados quirúrgicamente referían alteración estética. La medina de sesiones de fisioterapia realizadas para el tratamiento ortopédico fue 8.04 y 9.04 del quirúrgico. El promedio de reintegro laboral fue de 5 semanas para ambos tratamientos Discusión: Tanto el tratamiento ortopédico como el quirúrgico obtuvieron resultados muy similares para todas las variables medidas sin que se pueda concluir que uno sea mejor que el otro. Los pacientes con desplazamientos iniciales menores de 2 cm son candidatos para manejo ortopédico con buenos resultados con puntajes del DASH de 35 a los 3 meses tratamiento, los pacientes con desplazamientos iniciales mayores de 2 cm son los que con mayor frecuencia son sometidos a tratamientos quirúrgicos también encontrándose buenos resultados con puntajes del DASH de 38 a los 3 meses de tratamiento.
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    Ganglión oculto: comparación de dos técnicas quirúrgicas
    (2010-12-17) Ortega hernández, Diana Marcela; Lluch, Albert; Ferreres, Angel
    Identificar y evaluar la existencia de posibles diferencias entre los resultados de dos técnicas quirúrgicas para resección de ganglión oculto usadas en el Institut Kaplan en Barcelona. Material y método: Se diseñó un estudio de casos y controles. Se intervinieron ochenta y dos muñecas que se dividieron en dos grupos. En el grupo I, se incluyeron por cincuenta y una muñecas en las que se les realizó la resección del ganglión oculto junto con todo el grosor del ligamento escafo-semilunar dorsal. En el grupo II se incluyeron treinta y una muñecas en las que se les resecó el ganglión sin resecar el ligamento escafo-semilunar. Se tomó la información de registros consignados entre 1994 hasta octubre de 2010 y se realizó un seguimiento clínico y telefónico en ambos grupos para valorar el estado actual. Dentro de los resultados postoperatorios se evaluó la reaparición del dolor, la presencia de inestabilidad postoperatoria y la fuerza con respecto al preoperatorio y la disminución de la movilidad articular. Resultados: No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los resultados postoperatorios de ambos grupos y ninguno de los pacientes presentó recidiva del ganglión. Conclusión: Consideramos que se requiere un estudio con mayor tamaño de muestra que pueda evidenciar las diferencias posiblemente existentes que no fueron detectadas en este estudio. Con la integridad de los otros elementos estabilizadores, la sección del ligamento escafosemilunar no hace aparecer signos clínicos de inestabilidad escafolunar.
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    Reemplazo articular de rodilla en pacientes con historia de artritis séptica: revisión sistemática de alcance 2019
    (2020-01-27) Navarro Espinel, Juan Carlos; Díaz Medina, Jaime Andrés; Buitrago Medina, Daniel Alejandro
    En la actualidad el reemplazo total de rodilla es uno de los procedimientos que se realiza con mayor frecuencia a nivel mundial como parte del tratamiento de artrosis avanzada de rodilla. Una de las causas de artrosis de rodilla es la artritis séptica, siendo el reemplazo articular una de las alternativas de tratamiento para esta población. La importancia que suscita para el cirujano lograr con éxito un reemplazo articular en una rodilla previamente infectada es el propósito de realizar esta investigación; lo cual conlleva a plantearnos la siguiente pregunta: ¿En pacientes llevados a reemplazo articular de rodilla por artrosis secundaria a artritis séptica, cuáles son los desenlaces en cuanto a control de infección, funcionalidad y arcos de movilidad? Objetivo Realizar una revisión sistemática de alcance en la que se describan los desenlaces del manejo con reemplazo articular en pacientes con artrosis secundaria a artritis séptica de rodilla. Conclusiones : El reemplazo articular de rodilla en pacientes con artrosis por artritis séptica es un procedimiento seguro y reproducible, independientemente de la edad y el tiempo de evolución de la enfermedad, pues es la funcionalidad y los síntomas lo que condicionan a que se lleve a cabo esta cirugía, y de acuerdo a esta premisa se observa que hay desenlaces favorables en términos de recuperación de arcos de movilidad, escalas de funcionalidad y control de la infección.