Especialización en Ortopedia y Traumatología HOK

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Examinando Especialización en Ortopedia y Traumatología HOK por Materia "Diabetes"

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    Infecciones en pie diabético : gérmenes, tratamiento y desenlace en el Hospital Universitario Mayor - MEDERI
    (2019-02-06) Ordoñez Sanchez, Salvador; Hernandez, Gilmar; Molano, Julian; Carvajal, Luis Leonardo
    RESUMEN: El objetivo de este trabajo es describir las características clínicas, los gérmenes aislados en muestras tomadas intraquirúrgicamente, el tipo de procedimientos quirúrgicos y los desenlaces en el tratamiento realizado a pacientes con pie diabético. MATERIALES Y METODOS: Estudio descriptivo retrospectivo observacional tipo serie de casos de los resultados obtenidos de las muestras de cultivo tomados intraquirúrgicamente, las características clínicas de los pacientes, el número y tipo de procedimientos realizados por el Servicio de Ortopedia en el Hospital Universitario Mayor – Universidad del Rosario entre Enero de 2012 y Diciembre de 2016 por complicaciones derivadas de pie diabético. RESULTADOS: Se obtuvieron 58 pacientes con edad media de 65 años, el 69% varones y el 31% mujeres. La estadio de Wagner intraquirúrgico fue de 32.8% III, 50% IV. Los gérmenes aislados, en el primer se encontraron 2 tipos de gérmenes, cada uno en un 15.5% de los cultivos, los cuales son la Escherichia Coli y la Pseudomona Aeruginosa. Un tercio de los pacientes requirieron amputaciones mayores de los cuales el 46.6% presentaban infecciones por gérmenes de multirresistentes como la Escherichia coli multirresistente, el 93.3% de ellos requirió cambio el antibiótico empírico instaurado. CONCLUSIONES: Los gérmenes predominantes son bacilos gram negativos es decir enterobacterias y Pseudomonas Aeruginosa multirresistentes. Dado que hubo un 77.5% de modificación en la antibioticoterapia, sugerimos tomar muestras intraquirúrgicamente para aislamiento microbiológico previo a la antibioticoterapia empírica y por la flora bacteriana aislada en esta serie se sugiere el uso de carbapenémicos como antibioticoterapia empírica en el Hospital Universitario Mayor.