Características clínicas y epidemiológicas de niños diagnosticados con glaucoma pediátrico en la fundación oftalmológica nacional

Saavedra Vargas, Catalina

Date

2017-12-07

Author

Saavedra Vargas, Catalina

Advisor

Belalcazar Rey, Sandra
Rosenstiehl Colón, Shirley Margarita

Citation

URI

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/14198

Summary

OBJETIVO Describir las características clínicas y epidemiológicas de niños con glaucoma atendidos en la Fundación Oftalmológica Nacional (FON), Bogotá-Colombia. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes entre 0-16 años, con diagnóstico de glaucoma pediátrico primario o secundario, con un seguimiento mínimo de 3 meses valorados entre 2005 y 2015. RESULTADOS 91 pacientes (145 ojos), 46.9% niñas y 53.1% niños. Clasificados según el consenso de glaucoma infantil de 2013. El glaucoma congénito primario (GCP) fue el más prevalente. La distribución por sexo fue similar en el GCP y el glaucoma pediátrico secundario (GPS), pero no para el glaucoma juvenil de ángulo abierto (GJAA). La edad media del diagnóstico fue 4.7 años, excepto para el GCP, que fue menos de un año. Dentro de los GCP, 17 ojos recibieron cirugía, 56.53% trabeculotomía + trabeculectomía. En el GPS, el 23.8% tuvo cirugía, 40% trabeculectomía y 40% implante de Válvula de Ahmed. Los pacientes con GJAA no requirieron cirugía. La mayoría de los pacientes con GCP tratados, se consideraron exitosos. La relación excavación/disco disminuyó en promedio 0.4. Hubo complicaciones en 4 casos. CONCLUSIONES La Fundación Oftalmológica Nacional es un centro de referencia de Oftalmología en Colombia. La mayoría de los pacientes que requirieron cirugía fueron exitosos y hubo una mejoría evidente en la relación excavación/disco. Las complicaciones fueron similares a las reportadas previamente. Aunque no hay datos poblacionales disponibles, el Glaucoma pediátrico representó menos del 2% de la población pediátrica recibida en FON. En Colombia, el seguimiento a largo plazo de estos pacientes es difícil.

Abstract

PURPOSE To describe clinical and epidemiological characteristics of children with glaucoma at Fundación Oftalmológica Nacional (FON), Bogotá - Colombia. METHODS This retrospective descriptive study enrolled patients between 0 and 16 years of age diagnosed with pediatric glaucoma, whether primary or secondary, with a minimum of 3 months of follow-up, between 2005 and 2015. RESULTS 91 patients (145 eyes), 46.9% girls and 53.1% boys. All cases were classified according to the 2013 childhood glaucoma consensus classification. Primary Congenital Glaucoma (PCG) was the most prevalent. Gender distribution was similar for PCG and Secondary Pediatric Glaucoma (SPG), but not for the Juvenile Open Angle Glaucoma (JOP). The mean age of diagnosis was 4.7 years, except for PCG, which was less then one year. Within PCG, 17 eyes received surgery. 56.53% had trabeculotomy + trabeculectomy. In the SPG, 23.8% had surgery. From this group, 40% had trabeculectomy and 40% Ahmed’s valve implantation. Patients with JOP did not require surgery. Most of the patients with PCG treated at the institution were considered successful. The cup/disk ratio had an average decrease of 0.4. Complications were reported in 4 cases. CONCLUSIONS Fundación Oftalmológica Nacional is an Ophthalmology referral center in Colombia. Among the patients who received surgery, the majority were successful. Improvement in cup/disk ratio was evident. Complications were similar to those reported in other studies. Although there is no population data available, Pediatric Glaucoma, accounted for less than 2% of the pediatric population received at FON. In Colombia, long-term follow-up of these patients is difficult.