Especialización en Oftalmología

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    Embargo
    Análisis longitudinal de las complicaciones oculares en la uveítis: factores de riesgo para la pérdida de la visión y efecto de la inmunosupresión sistémica
    (2025-11-27) Rodríguez Barreto, Harold Julián; Puentes Ramírez, María Catalina; Arias Gómez, Santiago; Cabrera Pérez, Mariana
    Este es un estudio de cohorte retrospectivo con el objetivo de determinar la carga y progresión de complicaciones de uveítis tales como catarata, sinequias posteriores, sinequias anteriores, membrana epirretiniana, edema macular cistoide, queratopatía en banda, hipertensión ocular y glaucoma. Se buscarán estos datos en los pacientes que atendidos en la clínica de uveítis de la Fundación Oftalmológica Nacional. El estudio analizará historias clínicas entre enero del 2017 y diciembre del 2022. Se buscará cuales son las complicaciones más frecuentes y la prevalencia de estas. Posteriormente, se buscarán asociaciones entre las diferentes complicaciones y características de los pacientes tales como sexo, edad, tipo de uveítis, etiología de la uveítis, y tratamiento recibido en el momento, con el fin de identificar predictores de pérdida visual y complicaciones adicionales durante el seguimiento.
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    Acceso Abierto
    Combined posterior vitrectomy and Ahmed valve implantation with prior antiangiogenic application for the management of neovascular glaucoma: a case series study
    (2025-05-30) Villa Piñeros, Jerónimo; Belalcazar Rey, Sandra; Rosenstiehl Colón, Shirley
    Objetivo y antecedentes: Este estudio tiene como objetivo evaluar el protocolo institucional de manejo interdisciplinario para pacientes con glaucoma neovascular, centrándose en un enfoque quirúrgico combinado que incluye vitrectomía posterior e implantación de válvula de Ahmed, con aplicación previa de un agente antiangiogénico. Materiales y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de 14 pacientes con glaucoma neovascular que fueron sometidos al procedimiento combinado durante 4 años. Se incluyeron pacientes de 18 años o más que hubieran recibido previamente tratamiento antiangiogénico y que no tuvieran otros tipos de glaucoma ni vitrectomía posterior previa. El éxito quirúrgico se evaluó como la reducción de la presión intraocular por debajo de 21 mm Hg, ya sea sin medicación hipotensora (éxito absoluto) o con medicación (éxito calificado) en diferentes puntos de seguimiento. Los desenlaces secundarios incluyeron la presión intraocular (PIO), el número de medicamentos hipotensores, la agudeza visual, la etiología subyacente y las complicaciones postoperatorias. Resultados: Al inicio, los pacientes tenían una PIO promedio de 50 mm Hg y utilizaban 4,4 medicamentos para el glaucoma. Tras los 12 meses de seguimiento, la PIO media disminuyó significativamente a 16,4 mm Hg, reduciendo la necesidad de medicación hipotensora. La tasa de éxito calificado fue del 100%, mientras que no se alcanzó el éxito absoluto. La agudeza visual y los resultados anatómicos se mantuvieron, sin casos de pérdida anatómica. Las complicaciones postoperatorias, incluyendo hipema, desprendimiento coroideo y hemorragia vítrea, fueron transitorias y se resolvieron espontáneamente. Conclusión: El protocolo de manejo interdisciplinario propuesto mostró resultados favorables para el tratamiento del glaucoma neovascular. El enfoque quirúrgico combinado condujo a una reducción considerable de la presión intraocular y del uso de medicación para el glaucoma, indicando una alta tasa de éxito en el control de la enfermedad. La agudeza visual y los resultados anatómicos se mantuvieron estables durante el periodo de seguimiento, sin casos de pérdida anatómica. Significado clínico: Este estudio demuestra que la combinación de vitrectomía posterior e implantación de válvula de Ahmed, precedidas por terapia antiangiogénica, reduce eficazmente la presión intraocular y la necesidad de medicación para el glaucoma.
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    Acceso Abierto
    Resultados anatómicos y funcionales de la queratoplastia endotelial DSAEK asistida con láser de femtosegundo comparados con la asistida con microquerátomo en un centro de referencia en Bogotá, Colombia
    (2023-11-20) Chacón Zambrano, Daniela; Suárez Garavito, Jaime Andrés; Ramírez Casas, Leonardo José; Mora Peñuela, Luz Matilde; Rosenstiehl, Shirley; Rosenstiehl, Shirley; Mora Peñuela, Luz Matilde
    Introducción: Los dispositivos láser de femtosegundo han sido elogiados por su precisión en la cirugía de córnea; sin embargo, su desempeño en la cirugía de injerto corneal endotelial aún está en desarrollo en comparación con la técnica estándar del microqueratomo. El propósito de este estudio es describir las diferencias anatómicas y funcionales en los resultados quirúrgicos entre la queratoplastia endotelial automatizada con desprendimiento de la membrana de Descemet (DSAEK) asistida por microqueratomo (mk) y láser de femtosegundo (fs). Métodos: Este es un estudio piloto analítico, observacional de pacientes que se sometieron a mk‐DSAEK o fs‐DSAEK. Los datos se obtuvieron de los registros clínicos y del registro institucional de trasplantes con un enfoque en las mediciones del injerto, la supervivencia, la transparencia y la agudeza visual, y se analizaron más a fondo. Resultados: Se incluyeron en el estudio un total de 37 participantes, de los cuales el 70,3 % (n = 26) eran mujeres y el 29,7 % eran hombres (n = 11). De los 37 ojos, 23 (62,2 %) se sometieron a mk‐DSAEK y 14 (37,8 %) se sometieron a fs‐DSAEK. Se informan los parámetros optimizados del láser de femtosegundo. Hubo una diferencia estadísticamente significativa en el grosor del injerto del donante, que fue más delgado en el grupo fs‐DSAEK con una mediana de 110 μm de rango intercuartil (RIC) (102,25–117,5) frente a una mediana de 233 μm de RIC (219–243,75) P = 0,00 en el grupo mk‐DSAEK. No hubo diferencias significativas para otras variables entre las técnicas. Conclusión: Fs‐DSAEK permitió obtener un injerto significativamente más delgado en comparación con mk‐DSAEK; sin embargo, no hubo diferencias significativas entre mk‐DSAEK y fs‐DSAEK en términos de transparencia, supervivencia del injerto o agudeza visual.
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    Acceso Abierto
    Prevalencia de complicaciones de uveítis en pacientes que acuden por primera vez a consulta con un especialista en uveítis
    (2025-01-14) Arias Gómez , Santiago; Cabrera, Mariana; Cabrera, Mariana
    Este estudio tuvo como objetivo evaluar la prevalencia de complicaciones asociadas a la uveítis en pacientes que se presentaron para su evaluación inicial en un centro especializado en Colombia, así como identificar los factores de riesgo relacionados. Se realizó un análisis transversal con el software STATA (versión 16) de 545 ojos de 374 pacientes diagnosticados entre 2017 y 2022, recopilando datos sobre demografía, características de la uveítis y complicaciones. Los resultados mostraron que el 66.7% de los pacientes presentaron al menos una complicación, siendo las más comunes las sinequias posteriores (23.5%), glaucoma o hipertensión ocular (21.2%) y catarata (16.9%). Además, el 17.65% de los pacientes experimentaron tres o más complicaciones. Se identificaron factores de riesgo para múltiples complicaciones, como el compromiso bilateral de la uveítis, inflamación activa en el momento de la consulta, una duración prolongada de los síntomas antes de la derivación a un especialista y la uveítis crónica. La tasa de complicaciones encontradas es mayor que la reportada previamente en la literatura recalcando la importancia de realizar nuevos proyectos de educación para detectar tempranamente la enfermedad y prevenir sus complicaciones.
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    Acceso Abierto
    Prevalence of blepharitis in adult patients in Bogotá, Colombia
    (2023-11-27) Vidal Orozco, Cindy Vanessa; Saldarriaga Santos, Carolina; Vidal Orozco, Cindy Vanessa
    Introduction: Blepharitis is defined as a chronic inflammation of the eyelid margin and is a common cause of eye irritation. Its chronic nature, multiple etiologies and coexistence with ocular surface diseases makes its management a challenge. Although blepharitis is considered a common condition in our population, there is not enough information reported in the literature about its epidemiology or the frequency of the risk factors associated. Aims and Objectives: This cross-sectional descriptive study was performed in Bogotá, Colombia, and it was designed to identify blepharitis prevalence, and frequency of subtypes. Results: Blepharitis diagnosis was made in 68% (n = 215) of the patients, of whom 12.6% (n = 27) presented anterior blepharitis, 31.6% (n = 68) marginal blepharitis and 55.8% (n = 120) posterior blepharitis. Conclusions: We believe that blepharitis is an underdiagnosed condition in our country and may be different than that in other regions. We consider important to establish the real prevalence in our population to raise awareness, encourage early diagnosis, establish a foundation for new studies that allow us to identify and stablish risk factors and, of course, to evaluate therapeutic alternatives. The strategy to improve the rate of diagnosis of blepharitis would be through the education of the visual health professional in identifying the characteristic symptoms and signs of any type of blepharitis in order to be able to make an accurate classification and treatment.