Ítem
Acceso Abierto
Factores asociados a aloinmunización en pacientes hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil de 2014 a 2017
Título de la revista
Autores
Díaz Corredor, Diana Milena
Archivos
Fecha
2019-06-04
Directores
Rodriguez Padilla, Libia Maria
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: La aloinmunización es una complicación a la transfusión, se ha observado que las tasas han aumentado considerablemente en el tiempo. Existen diferentes factores que hacen que algunos pacientes se aloinmunicen y otros no aun cuando se encuentran expuestos a las mismas condiciones transfusionales. El objetivo fue determinar los factores sociodemográficos, clínicos e inmunológicos asociados a aloinmunización en pacientes hospitalizados en la Fundación Cardioinfantil entre 2014 y 2017. Materiales y Métodos: Estudio de casos y controles se llevó a cabo en 570 pacientes hospitalizados (285 casos y 285 controles) definidos por la prueba de Rastreo de anticuerpos y pareados por la fecha en la que se había identificado el caso. Resultados: Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre aloinmunización y sexo femenino (p 0,001 OR 1,78), edad (p<0,001 OR 2,19), embarazos previos (p<0,001 OR 2,83), transfusiones previas (p<0,001 OR 5,45), politransfundidos (p<0,001 OR 6,25), enfermedad autoinmune (p 0,003 OR 2,24) y patología de base hematológica (p 0,005 OR 1,78) y cirugía (p<0,001 OR 1,97). En la regresión logística se encontró que las variables que mejor explican la aloinmunización fueron el sexo femenino, transfusiones previas y politransfundidos. Los principales anticuerpos detectados fueron Anti E (25%), Anti Kell (21,3%) y anti D (12,5%). Discusión: Los factores encontrados que mejor explican la aloinmunización fueron similares a los reportados en la literatura. El 70,9% de los anticuerpos identificados pertenecían al grupo Rh y Kell siendo necesaria la fenotipificación extendida Rh- Kell para pacientes en riesgo de aloinmunización con patología de base hematológica y cirugía.
Abstract
Introduction: Alloimmunization is a complication to transfusion, it has been observed that the rates have increased considerably over time. There are different factors that cause some patients to alloimmunize and others not even when they are exposed to the same transfusion conditions. The objective was to determine the sociodemographic, clinical and immunological factors associated with alloimmunization in patients hospitalized at the Fundación Cardioinfantil between 2014 and 2017. Materials and Methods: A case-control study was carried out in 570 hospitalized patients (285 cases and 285 controls) defined by the antibody screening test and paired by the date on which the case was identified. Results: A statistically significant association was found between alloimmunization and female sex (p 0,001 OR 1,78), age (p <0,001 OR 2,19), previous pregnancies (p <0,001 OR 2,83), previous transfusions (p <0,001 OR 5,45), polytransfused (p <0,001 OR 6,25), autoimmune disease (p 0,003 OR 2,24) and hematologic-based pathology (p 0,005 OR 1,78) and surgery (p <0,001 OR 1,97). In the logistic regression it was found that the variables that best explain the alloimmunization were the female sex, previous transfusions and polytransfusion. The main antibodies detected were Anti E (25%), Anti Kell (21,3%) and anti D (12,5%). Discussion: The factors found that best explain alloimmunization were similar to those reported in the literature. 70,9% of the antibodies identified belonged to the Rh and Kell group, and extended Rh-Kell phenotyping was necessary for patients at risk of alloimmunization with haematological-based pathology and surgery.
Palabras clave
Aloinmunización , Factores de riesgo , Anticuerpos , Patología de base , Transfusión sanguínea
Keywords
Alloimmunization , Risk factors , Antibodies , Pathologies , Blood transfusion
