Ítem
Acceso Abierto
Extubación temprana en cirugía cardiaca pediátrica
Título de la revista
Autores
Giraldo Bustamante, Juan Camilo
Cohen Ruiz, Arnaldo
Archivos
Fecha
2010-08-05
Directores
Giraldo Bustamante, Juan Camilo
Beltrán Rodríguez, Johnny Adalber
Ibatá, Linda
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
En los 80s se impulsó el concepto de la anestesia fast-track en cirugía cardiaca, en la cual los pacientes son extubados en las primeras 6 horas del postoperatorio, favoreciendo tiempos de estancia más cortos en la UCIP y una menor incidencia de complicaciones. Objetivo: determinar si la extubación en salas de cirugía permite acortar más la duración de la estancia en UCIP. Metodología: estudio de cohorte, prospectivo. Población: niños sometidos a cirugía cardiaca abierta electiva en la FCI entre enero 1 y julio 31 de 2009. El tamaño de la muestra calculado fue de 74 pacientes. Se les hizo seguimiento y se registró la información requerida. Resultados: 37 pacientes ingresaron al grupo de extubación en UCIP (grupo 1), y 37 ingresaron al grupo de extubación en salas (grupo 2). En el grupo 1 la duración de la estancia en la UCIP fue 2.72 +/- 1.63 días y 1.65 +/- 0.86 días en el grupo 2 (p=0.001). El tiempo de estancia en la UCIP se re-categorizó a mayor de 48 horas y menor de 48 horas y se midió el RR crudo y el ajustado con un análisis estratificado de Mantel Haenszel. Al ajustar por categoría de RACHS-1, esta asociación permanece, pero no hubo diferencia estadísticamente significativa. RR combinado (Mantel Haenszel) = 1.27 -IC 95% (0.86 1.86)-. Conclusiones: la extubación en salas, tras cirugía cardiaca pediátrica, no reduce la duración de estancia en UCIP.
Abstract
Palabras clave
anestesia fast-track , cirugìa cardiaca pediàtrica , estancia en unidad de cuidado intensivo
