Ítem
Acceso Abierto
Correlacion entre bilirrubinometría transcutanea y bilirrubina serica en neonatos a termino o cercanos al termino con ictericia
Título de la revista
Autores
Roa Páez, María Fernanda
Archivos
Fecha
2011-12-02
Directores
Piñeros Baños, Juan Gabriel
Colmenares, Alejandro
Morón Duarte, Lina Sofía
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
La ictericia es causa frecuente de hospitalización en neonatos. El objetivo principal fue establecer la correlación entre bilirrubinometría transcutánea y bilirrubina sérica, y su utilidad para identificar requerimiento de fototerapia. Materiales y métodos: Es un estudio descriptivo de correlación. Incluyó neonatos con realización de bilirrubinometría transcutánea y bilirrubina sérica. Se calculan índices de correlación de Pearson para el tórax y la frente. La variabilidad de las diferencias entre niveles transcutáneos y bilirrubina séricas, se correlacionan, mediante diagrama de Bland-Altman. Se obtienen mediciones de desempeño de la prueba, con sensibilidad y especificidad. Resultados: Se incluyeron 88 Neonatos, con 112 bilirrubinometrías transcutáneas, (mediana en tórax: 6,0 mg/dl y en frente: 5,9 mg/dl). Se tomaron 95 muestras de bilirrubina sérica, (mediana: 7,2 mg/dl). Los índices de correlación de Pearson fueron 0.83 (tórax) y 0.93 (frente). Utilizando puntos de corte establecidos, para determinar la necesidad de fototerapia, se obtuvieron, sensibilidad del 93 % y especificidad del 86 % (tórax), y sensibilidad del 94% y especificidad del 83 % (frente). Utilizando percentiles 75 del gráfico de Buthani, se obtuvieron sensibilidad del 83% y Especificidad del 98% para la bilirrubinometría transcutánea. Discusión: Las mediciones transcutáneas se correlacionaron bien con las sanguíneas. Las sensibilidades obtenidas fueron satisfactorias. Conclusión: Las mediciones transcutáneas, hubieran detectado la mayoría de infantes que requirieron fototerapia, confirmando la utilidad como método no invasivo en la práctica clínica.
Abstract
Jaundice is a frequent cause of hospitalization in
neonates. The main objective was to establish the correlation between
transcutaneous bilirrubinometry with serum bilirubin , and to identify
the early requirement of phototherapy.
Materials and Methods: It is a descriptive study of correlation. We
included infants who underwent transcutaneous bilirrubinometry and
serum bilirubin. Correlation is shown as scatter plots, and the Pearson
correlation index for chest or forehead was calculated. Variability of
differences between transcutaneous levels and serum bilirubins was
shown using a Bland-Altman plot. Test performance with sensitivity
and specificity was calculated.
Results: We included 88 neonates, with 112 transcutaneous
bilirrubinometries, with a median chest value of 6,0 mg /dl. and of 5.9
mg / dl in forehead. 95 samples of serum bilirubins were taken, with a
median value of 7.2 mg / dl. Calculated Pearson correlation
coefficients were 0.83 for chest and 0.93 for forehead. Using
established cut-off points, we calculated test performance to determine
the need for phototherapy. We obtained a sensitivity of 93%, with
specificity of 86% (thorax), and a sensitivity of 94% with specificity of
83% (forehead). Using the 75 percentile of Buthani´s levels, we
obtained a sensitivity of 83% with specificity of 98% for transcutaneous
bilirrubinometry.
Discussion: Transcutaneous measurements correlated well with serum
bilirubins. The sensitivities obtained are satisfactory.
Conclusion: With transcutaneous bilirrubinometry measurements, we
would have detected most patients requiring phototherapy.
Palabras clave
Ictericia neonatal , Bilirrubinometría transcutánea
Keywords
Neonatal jaundice , Transcutaneous bilirrubinometry