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Desenlaces de la escala Omaha+ en los pacientes en cuidado intensivo en la fundación santa fe de Bogotá

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dc.contributor.advisorCarrizosa Gonzalez, Jorge Armando
dc.contributor.advisorRodríguez Lima, David
dc.contributor.advisorCelis Rodríguez, Edgar
dc.contributor.advisorFerrer, Leopoldo
dc.creatorGarzón Posada, Natalia
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina Crítica y Cuidado Intensivo
dc.date.accessioned2016-08-01T15:41:52Z
dc.date.available2016-08-01T15:41:52Z
dc.date.created2016-07-07
dc.date.issued2016
dc.descriptionIntroducción La ventilación mecánica es fundamental en el manejo de la falla respiratoria aguda, actualmente no existe consenso sobre el momento exacto de extubación. Este estudio describe el comportamiento de la escala OMAHA+ en nuestra institución. Objetivo Principal Describir los desenlaces clínicos relacionados con la escala OMAHA+ durante la extubación de los pacientes de las unidades de cuidado intensivo del hospital universitario. Métodos Estudio descriptivo, retrospectivo, basado en el registro de la escala OMAHA+ de 68 pacientes durante el proceso de extubación en las Unidades de cuidado intensivo adulto de la Fundación Santa Fe de Bogotá durante Agosto de 2014 a Mayo de 2015. Resultados Se encontraron valores gasométricos cercanos a la normalidad, con una PaO2/FiO2 media de 261 (DS 60,6), SaO2 media de 96% (DS 2%), media de lactato sérico de 1.5 mmol/L (DS 1,2 mmol/L), con signos vitales normales. La causa más común de ingreso a UCI fue Neumonía, seguida por cirugía cardiaca y abdominal. Las medias de parámetros ventilatorios al momento de extubación fueron; PEEP de 6 (DS 0,8), volumen corriente de 8ml/Kg (DS 1,4 ml/Kg), índice de Tobín de 34 (DS 11,9), test de fuga positivo 94%, y sólo una extubación fallida. Conclusiones La escala OMAHA+ puede ser una herramienta útil, aplicable y fácilmente reproducible en los pacientes con soporte ventilatorio mecánico invasivo previo al proceso de extubación, con baja proporción de fallo. Estos resultados deben ser evaluados en estudios prospectivos.spa
dc.description.abstractPURPOSE Mechanical ventilation is a life-saving supportive therapy but it can also cause lung injury or infection, and its prolongation is related to increased mortality. Weaning from mechanical ventilation is a challenge. Although research suggests that the use of protocols to guide the ventilator discontinuation process may improve outcomes there is currently no consensus on when to perform the extubation of the patient and which protocol to use. The aim of this study was to describe the extubation process using the OMAHA+ scale. METHODS We conducted a descriptive, prospective study, based on the record of the instrument OMAHA+ and follow up of 68 patients during and after extubation between August 2014 and May 2015. RESULTS We found ABG values close to normal, with mean PaO2/FiO2 ratio 261 (SD 60, 6), mean SaO2 96% (SD 2%), mean serum lactate 1, 5 mmol/L (SD 1, 2 mmol/L), with normal vital signs, the most common cause of ICU admission was pneumonia, followed by cardiac and abdominal surgery, ventilator settings at the time of extubation where mean PEEP 6 (SD 0, 8), mean tidal volume 8ml/kg (SD 1, 4 ml/kg), mean Tobin index of 34 (SD 11, 9), positive cuff-leak test 94%, there was only one failed extubation (1, 5%). CONCLUSIONS OMAHA+ scale could be a useful, simple and comprehensive tool to guide extubation patients in the ICU with a low failure rate, and that it includes the predictors of weaning that clinicians use, include demographic characteristics, subjective signs, vital signs and hemodynamic variables, lung mechanics, gas exchange and mechanical ventilator parametres. eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_12273
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12273
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Crítica y Cuidado Intensivospa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectVentilación Mecánicaspa
dc.subjectExtubaciónspa
dc.subjectWeaningspa
dc.subjectCuidados intensivosspa
dc.subject.ddcProblemas & servicios de bienestar social
dc.subject.decsCuidados críticosspa
dc.subject.decsRespiración artificialspa
dc.subject.decsEnfermedades respiratoriasspa
dc.subject.decsEnfermedades pulmonaresspa
dc.subject.keywordMechanical ventilationeng
dc.subject.keywordExtubationeng
dc.subject.keywordWeaningeng
dc.subject.keywordCritical Careeng
dc.subject.lembCuidados intensivos (Medicina)spa
dc.titleDesenlaces de la escala Omaha+ en los pacientes en cuidado intensivo en la fundación santa fe de Bogotáspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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