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Sesgo del GRACE-score en Síndrome Coronario Agudo debido al uso de la troponina primera, segunda o delta

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dc.contributor.advisorGonzález, Gina
dc.contributor.advisorMartínez, Víctor M.
dc.creatorCaycedo, Alejandra
dc.creatorMartínez, Víctor M.
dc.creatorGonzález, Gina
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina de Emergencias
dc.date.accessioned2018-07-23T16:09:15Z
dc.date.available2018-07-23T16:09:15Z
dc.date.created2018-07-18
dc.date.issued2018
dc.descriptionIntroducción: El síndrome coronario agudo es la primera causa de mortalidad en Colombia. Una estratificación errónea del riesgo, impacta en las intervenciones realizadas y en la tasa de eventos adversos cardiovasculares mayores. Nosotros medimos la diferencia del puntaje GRACE y estratificación del riesgo coronario, al utilizar los resultados de las troponinas medidas secuencialmente durante la atención inicial. Métodos: Diseño descriptivo retrospectivo, se evaluaron registros clínicos de pacientes atendidos por dolor precordial de probabilidad ≥ intermedia para enfermedad coronaria, sin indicación de manejo invasivo inmediato, atendidos en la sala de emergencias. Se determinó la diferencia entre el puntaje GRACE calculado con las troponinas iniciales o el delta, y se midió la proporción de pacientes que cambiaron de clasificación al utilizar las diferentes mediciones de troponina. Resultados: Se identificaron 44 pacientes, en 6 meses. La mayoría hombres, adultos, edad mediana 73 años. El promedio (DE) del puntaje GRACE calculado con la primera y segunda troponina, fue 114.14 (30.73) y 115.55 (30.14), y con el delta de troponinas 111.11 (28.79); al comparar la primera y segunda troponina, se identificaron diferencias significativas (p: <0.05). Se identificó error en la estratificación en 10/44 pacientes (22.7%), y 9/44 (20.4%) presentaron sobre-estratificación. Discusión: Al comparar la estratificación del riesgo coronario, utilizando el delta de troponinas en comparación con la troponina inicial, se evidenció diferencia en la clasificación de los pacientes, ubicando al menos a uno de cada 5 en categorías que requerían procedimientos más invasivos y posiblemente mayor estancia hospitalariaspa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_18221
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18221
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina de Emergenciasspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectGracespa
dc.subjectTroponinaspa
dc.subjectSíndrome coronario agudospa
dc.subject.ddcEnfermedades
dc.subject.lembEnfermedad coronariaspa
dc.subject.lembEnfermedades cardiacasspa
dc.titleSesgo del GRACE-score en Síndrome Coronario Agudo debido al uso de la troponina primera, segunda o deltaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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