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Reporte de caso. Miofibroblastoma: un extraño e infrecuente tipo histológico de tumor benigno de la mama.


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Fecha
2023-09-18

Directores
Rubiano Forero, Wilson
Cruz Reyes, Danna Lesley

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El Miofibroblastoma es un tumor infrecuente (1), representa solo el 1% de los tumores de la mama, habiéndose publicado en la literatura aproximadamente 80 casos (28). Es de carácter benigno de tipo mesenquimal, de células fusiformes del estroma mamario (1), con variaciones morfológicas que pueden suponer un desafío en su diagnóstico y tratamiento. Se presenta un caso de miofibroblastoma del seno en una paciente femenina atendida en el Hospital Universitario Mayor Méderi (HUMM). Mujer de 67 años, con antecedentes de diabetes mellitus, hipertensión arterial, trombosis venosa profunda en miembro inferior derecho, ingresa a la consulta de Mastología en el HUMM por sensación de masa de un año de evolución en la mama izquierda. Al examen físico se identifica masa pobremente definida en la mama izquierda coordenada 10,1. Reporte de ecografía Bi-rads 4C moderada sospecha de malinigdad dado por nódulo ovalado circunscrito hora 10, 1 cm mide 24 x 17 x 15 mm y mamografía Bi-rads 0. La patología de la biopsia trucut inicial reportó proliferación estromal y fusocelular atípica de díficil clasificación de naturaleza y comportamiento biológico a definir por inmunoperoxidasas, las cuales favorecieron miofibroblastoma, los estudios de extensión fueron negativos. Se realizó cirugía conservadora con cuadrantectomía con marcación con arpón guiado por ecografía. Paciente no recibió tratamiento o medicación adicional. El seguimiento clínico e imagenológico no muestra signos de recidiva tumoral. CONCLUSIÓN: Dada su presentación como variante inusual en mujeres (2), este caso brinda información del diagnóstico imagenológico, histológico y tratamiento quirúrgico de un caso de miofibroblastoma en el seno.
Abstract
A 67-year-old woman, with a history of diabetes mellitus, hypertension, deep vein thrombosis in the right lower limb, was admitted to the Mastology Department at HUMM due to a sensation of a mass in the left breast that had been present for a year. On physical examination revealed a poorly defined mass in the left breast, coordinate 10.1. Ultrasound report Bi-rads 4C moderate suspicion of malignancy given by circumscribed oval nodule time 10, 1 cm measuring 24 x 17 x 15 mm and Bi-rads 0 mammography. The pathology of the initial trucut biopsy reported atypical stromal and fusocellular proliferation of difficult classification of nature and biological behavior to be defined by immunoperoxidases, which favored myofibroblastoma, extension studies were negative. Conservative surgery was performed with quadrantectomy with harpoon marking guided by ultrasound. The patient did not receive additional treatment or medication. Clinical and imaging follow-up showed no signs of tumor recurrence. CONCLUSION: Given its presentation as an unusual variant in women (2), this case provides information on the imaging and histological diagnosis and surgical treatment of a case of myofibroblastoma of the breast.
Palabras clave
Miofibroblastoma de la mama , Inmunohistoquímica , Cáncer de mama , Tumor mesenquimal , Patología benigna mamaria
Keywords
Myofibroblastoma of the breast , Immunohistochemistry , Breast cancer , Mesenchymal tumor , Benign mammary pathology
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