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Therapeutic exercise to improve motor function among children with Down Syndrome aged 0 to 3 years: a systematic literature review and meta‑analysis

Título de la revista
Autores
Rodríguez‑Grande, Eliana‑Isabel
Buitrago‑López, Adriana
Torres‑Narváez, Martha‑Rocio
Serrano‑Villar, Yannely
Verdugo‑Paiva, Francisca
Ávila, Camila

Fecha
2022

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Resumen
Los efectos y parámetros de prescripción del ejercicio terapéutico en niños con síndrome de Down (SD) de 0 a 3 años aún no son claros. Este estudio tuvo como objetivo determinar el efecto del ejercicio terapéutico sobre la función motora en esta población. Métodos: Se realizó una revisión sistemática y metaanálisis de ensayos clínicos aleatorizados (RCTs) publicados entre enero y diciembre de 2019 en PubMed, PEDro, EMBASE, SCIELO, Lilacs y Cochrane Library. Se incluyeron 6 estudios con 151 participantes. Se identificaron dos tipos de ejercicios terapéuticos: aeróbicos y neuromusculares. Resultados: Ambos tipos de ejercicio demostraron eficacia en la mejora de la función motora, incluyendo la marcha, el equilibrio, el desarrollo motor, las habilidades motoras finas y las funciones ejecutivas. No se observaron diferencias significativas entre las modalidades de aplicación, ni entre el uso de la cinta de marcha y los planes de fisioterapia para reducir el tiempo hasta la marcha independiente (Diferencia Media = 46.79; IC 95%: −32.60 a 126.19) ni para aumentar la velocidad de marcha (DM = 0.10 m/s; IC 95%: −0.02 a 0.21). Sin embargo, la terapia aeróbica en cinta mostró potencial para promover el desarrollo motor y la marcha, cuando se aplica con una frecuencia de 5 días, duración de 6–8 minutos e intensidad entre 0.2–0.5 m/s. Conclusión: El ejercicio terapéutico, en especial el aeróbico en cinta, puede ser efectivo para mejorar la función motora en niños pequeños con síndrome de Down. No obstante, se requieren estudios con mayor tamaño muestral y menor heterogeneidad para confirmar estos hallazgos.
Abstract
Introduction: The effects and prescription parameters of therapeutic exercise in children with Down Syndrome (DS) aged 0–3 years are still unclear. This study aimed to determine the effect of therapeutic exercise on motor function in this population. Methods: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (RCTs) published between January and December 2019 was conducted using PubMed, PEDro, EMBASE, SCIELO, Lilacs, and the Cochrane Library. Six studies involving 151 participants were included. Two types of therapeutic exercises were identified: aerobic and neuromuscular. Results: Both exercise types were effective in improving motor outcomes, including gait, balance, motor development, fine motor skills, and executive functions. No significant differences were found between application modalities, nor between treadmill training and physiotherapy plans in reducing the time to achieve independent walking (Mean Difference = 46.79; 95% CI: −32.60 to 126.19) or increasing walking speed (MD = 0.10 m/s; 95% CI: −0.02 to 0.21). However, aerobic treadmill therapy showed potential to promote motor development and gait when applied 5 days per week, 6–8 minutes per session, at an intensity of 0.2–0.5 m/s. Conclusion: Therapeutic exercise, particularly aerobic treadmill training, may effectively improve motor function in young children with Down Syndrome. Further studies with larger sample sizes and less heterogeneity are needed to confirm these findings.
Palabras clave
Síndrome de Down (SD) , Ejercicio terapéutico , Ejercicio aeróbico , Ejercicio neuromuscular , Desarrollo motor , Marcha , Equilibrio , Funciones ejecutivas , Habilidades motoras finas , Revisión sistemática y metaanálisis
Keywords
Down Syndrome (DS) , Therapeutic exercise , Aerobic exercise , Neuromuscular exercise , Motor development , Gait , Balance , Executive functions , Fine motor skills , Systematic review and meta-analysis
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