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Acceso Abierto

Tumor de células granulares, una neoplasia de histología infrecuente y usualmente benigna de la mama


Fecha
2025-10-28

Directores
Rubiano Forero, Wilson

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario


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Resumen
Introducción: Los tumores de células granulares, descritos inicialmente por Abrikossoff en 1926, representan el 0.5% de los tumores de tejidos blandos y se originan en las células de Schwann del sistema nervioso periférico. Aunque su naturaleza suele ser benigna, se ha reportado malignidad hasta en el 2% de los casos. Su aparición en la glándula mamaria es excepcional, constituyendo sólo entre el 5 y 8% de estos casos. Esto complica su diagnóstico diferencial frente a neoplasias mamarias malignas más comunes. Resultados: Se presenta el caso de una mujer de 35 años que consultó al servicio de mastología del Hospital Universitario Mayor MEDERI, en Bogotá, por una masa palpable en el seno izquierdo, de dos años de evolución. La mamografía reveló un nódulo sólido, mal delimitado y más alto que ancho, clasificado como BI-RADS 4C. El reporte de patología de la biopsia trucut mostró una lesión bifásica compatible con fibroadenoma, con alta heterogeneidad celular y un índice Ki-67 del 2%, sugiriendo malignidad. Discusión: El análisis histopatológico, complementado con inmunohistoquímica, confirmó el diagnóstico de tumor de células granulares, con tamaño de 2x1.5 cm, márgenes libres de tumor e índice Ki-67 reducido al 1%. Las pruebas inmunohistoquímicas para CD68, S100 y enolasa fueron positivas sugiriendo origen neuroectodérmico, mientras que resultaron negativas para CKAE 1-3, desestimando carcinoma. Conclusiones: Dada su presentación como variante inusual en mujeres, este caso brinda información del diagnóstico imagenológico, histológico y tratamiento quirúrgico de un caso de tumor de células granulares en la mama.
Abstract
Introduction: Granular cell tumors, originally described by Abrikossoff (1926) represent 0.5% of soft tissue tumors and have their origin in the peripheral nervous system Schwann cells. Although regularly benign in nature, malignancy has been reported in up to 2% of cases. Their occurrence in the breasts is exceptional, amounting to 5-8% of cases. This difficults the differential diagnosis against other, more common, breast malignancies. Results: Herein it is presented a case for a 35-year-old woman who assists to the outpatient mastology consult at the Hospital Universitario Mayor MEDERI in Bogotá. The reason for the consult was a palpable mass in the left breast with 2 years of evolution. Mammography revealed a solid nodule with poor delimitation and taller than wider. The lesion was classified as BI-RADS 4C. Pathology review of the trucut biopsy reveals a biphasic lesion compatible with fibroadenoma with high cell heterogeneity and a suspicion of malignancy with Ki-67 index of 2% Discussion: Histopathology analysis with immunohistochemistry assays confirms the granular cell tumor diagnosis with a size of 2 x 1.5 cm, tumor free margins and Ki-67 index lowered to 1%. ICH tests for CD68, S100 and enolase bring positive results suggesting neuroectodermic origin while negative for CKAE 1-3, desestimating carcinoma. Conclusions: Given its presentation as an uncommon variant in women, this case brings information on the imagenology and histological diagnosis and further surgical treatment of a breast granular cell tumor.
Palabras clave
Tumor de células granulares , Neoplasia de histología infrecuente , Tumores de tejidos blandos , Carcinoma
Keywords
Granular cell tumor
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