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Acceso Abierto

Recomendaciones medicoquirúrgicas para disminuir el uso y pérdida de derivados sanguíneos

Título de la revista
Autores
Jiménez J, César Eduardo

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Fecha
2005

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Editor
Asociación Colombiana de Cirugía

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Resumen
El uso de los derivados sanguíneos ha venido disminuido en la práctica médica, dado el aumento de enfermedades transmitidas por las transfusiones y la concientización de los médicos de considerar a la transfusión como un verdadero trasplante con todas sus complicaciones; los cirujanos se ven enfrentados a la negativa de los pacientes ha recibir derivados sanguíneos por convicciones personales o religiosas, como es el caso de los testigos de Jehová. Existen muchas medidas para disminuir el uso y pérdida de sangre en cirugía, que abarcan desde una buena técnica quirúrgica, pasando por el uso de sustancias que favorecen el volumen de eritrocitos, como la eritropoyetina e hierro; sustancias antifibrinolíticas como los análogos de la lisina, y medidas intraoperatorias (como el salvador de células) y técnicas anestésicas para reducir la pérdida de sangre. En este artículo se presenta el caso de un paciente testigo de Jehová manejado con algunas de estas medidas y se realiza una revisión sobre las recomendaciones actuales en prácticas transfusionales avanzadas.
Abstract
The use of blood components has been diminishing in medical practice because of the increase in the incidence of diseases transmitted by blood transfusions and the awareness on the part of the medical profession that blood transfusion is a true transplant with all inherente complications; surgeons are confronting the patients´ refusal to receive blood components due to personal or religious convictions, as in the case of Jehova´s witnesses. There are many approaches to minimize the loss and use of blood in surgery, varying from meticulous surgical technique to the use of substances that stimulate erithrocyte volume, such as erithropoyetin and iron; antifibrinolytic substances such as the analogues of lysine and intraoperative measures (such as cell saving) and anesthetic techniques oriented torward disminishing the loss of blood. In this paper we report the case of a Jehova´s witness managed with some of these measures and review the literatures pertaining to current recommendatious for advanced transfusional techniques.
Palabras clave
sustitutos sanguíneos , preservación de la sangre , transfusión sanguínea , testigos de Jehová
Keywords
blood transfusion , blood substitutes , blood preservation , Jehovah's witnesses
Citations
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