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Supervivencia y complicaciones en pacientes adultos mayores con cáncer gástrico resecable según el número de ganglios linfáticos resecados: un estudio de cohorte.

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dc.contributor.advisorRamirez Giraldo, Camilo
dc.contributor.advisorIsaza Restrepo, Andrés
dc.contributor.gruplacGrupo de Investigación Clínica
dc.creatorBedoya Motta, Camilo Andres
dc.creatorBueno Marin, Juliana
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía General
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.date.accessioned2025-06-18T13:41:20Z
dc.date.available2025-06-18T13:41:20Z
dc.date.created2025-03-27
dc.descriptionLa incidencia de cáncer gástrico en adultos mayores suele ser mayor que en la población general. Mientras que la resección quirúrgica acompañada de una linfadenectomía extendida es el tratamiento estándar actual para el GC, la incidencia de la extensión de la linfadenectomía en la supervivencia de pacientes mayores no ha sido suficientemente estudiada y podría estar asociada con una la supervivencia de los pacientes adultos no ha sido suficientemente estudiada y podría estar asociada con una mayor tasa de complicaciones en este grupo de pacientes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en una cohorte de pacientes mayores de 75 años con diagnóstico de GC sometidos a gastrectomía con intención curativa, para evaluar la influencia del número de ganglios linfáticos recuperados (< o ≥ 25) en la morbimortalidad postoperatoria y la supervivencia global (SG). Resultados: Se incluyeron 122 pacientes en este estudio; 64 estaban en un grupo con ≥25 ganglios linfáticos recuperados y 58 en el grupo de < 25 ganglios recuperados. Los pacientes eran predominantemente hombres (61.5%) con una edad mediana de 79.00 (RIQ: 77.00-81.00) años. La relación de ganglios linfáticos fue un factor de riesgo independiente para la supervivencia global (HR, 8.79; 95%CI, 2.35–32.85, P=0.001), mientras que el número de ganglios recuperados no fue diferente y no mostró ningún factor independiente para complicaciones mayores. Conclusión: No identificamos que tener una mayor cantidad de ganglios linfáticos recuperados representara una mejora general en la supervivencia en pacientes ≥75 años, pero por otro lado, identificamos una mayor tasa de complicaciones postoperatorias mayores en general. La decisión quirúrgica en pacientes de mayor edad con diagnóstico de GC debe ser individualizada y la relación riesgo-beneficio debe ser cuidadosamente considerada.
dc.description.abstractBackground: GC incidence in older adults is usually higher than in the general population. Whereas surgical resection accompanied by an extended lymphadenectomy is the current standard treatment for GC, the incidence on extension of lymphadenectomy for older adult patient survival has not been sufficiently studied and could be associated with a higher rate of complications in this group of patients. Materials and methods: An observational retrospective study was performed in a cohort of patients over 75 years of age with diagnosis of GC taken to gastrectomy with curative intent, to evaluate the influence of number of retrieved lymph nodes (&lt; or ≥ 25) on postoperative morbimortality and OS. Results: 122 patients were included in this study; 64 were in a group with ≥25 retrieved lymph nodes y 58 in the group of &lt;25 retrieved nodes. Patients were predominantly male (61.5%) with a median age of 79.00 (IQR: 77.00-81.00) years. Lymph node ratio was an independent risk factor for OS (HR, 8.79; 95%CI, 2.35–32.85, P=0.001), whereas number of retrieved nodes was not different and did not show any independent factors for major complications. Conclusion: We did not identify that having a higher amount of retrieved lymph nodes represented an overall improval in survival in patients ≥75 years taken but on the other hand identified a higher rate of major postoperative complications in general. Surgical decision in patients with an older age with GC diagnosis must be individualized and risk- benefit ratio must be carefully considered.
dc.format.extent35 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_45733
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/45733
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía General
dc.rightsAttribution 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by/4.0/*
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectCáncer gástrico
dc.subjectLinfadenectomía
dc.subjectDisección linfática
dc.subjectAdultos mayores
dc.subjectPronóstico
dc.subject.keywordGastric cancer
dc.subject.keywordLymphadenectomy
dc.subject.keywordLymph node dissection
dc.subject.keywordOlder adults
dc.subject.keywordPrognosis
dc.titleSupervivencia y complicaciones en pacientes adultos mayores con cáncer gástrico resecable según el número de ganglios linfáticos resecados: un estudio de cohorte.
dc.title.TranslatedTitleSurvival and complications in older adult patients with resectable gastric cancer according to number of resected lymph nodes: A cohort study
dc.typemasterThesis
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de grado
local.department.reportEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
local.regionesBogotá
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