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Acceso Abierto
Descripción de las complicaciones intra/posoperatorias en ureterolitotomía endoscópica retrógrada en el Hospital de la Samaritana 2014-2016
Título de la revista
Autores
Camacho, Diego Fernando
Bastidas, María Camila
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Fecha
2018-11-16
Directores
Cabrera, Marino
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
La presencia de cálculos en el tracto urinario es una enfermedad multifactorial, con una prevalencia a lo largo de la vida del 10% para hombres y 6% para las mujeres. La ureterolitotomía endoscópica es el procedimiento de elección para la remoción de cálculos menores de 2 cm. Las complicaciones presentadas en los pacientes llevados a ureterolitotomía endoscópica, son según porcentajes: falla en el procedimiento (1.6%), sangrado (1,4%), perforación (1%), conversión a cirugía abierta (0,1%), avulsión del uréter (0,1%). Objetivo: Establecer cuál es la incidencia de complicaciones intra y postoperatorias en ureterolitotomía endoscópica semirrígida y flexible en un hospital universitario de tercer nivel de Bogotá. Método: Estudio observacional, descriptivo, con revisión de las historias clínica de una serie de casos de los pacientes llevados a ureterolitotomía semirrígida/flexible operados entre 2014-2016. Resultados: Se evaluaron un total de 75 pacientes. 72 pacientes fueron llevados a ureterolitotomia semirrígido, 39 tenian cálculos proximales. 30 pacientes presentaron algún evento intraoperatorio según la clasificación de Satava y 17 presentó alguna complicación post quirúrgica según la clasificación de Clavien Dindo. Conclusiones: La alta tasa de complicaciones que requirieron re intervención quirúrgica bajo anestesia puede explicarse por la no disponibilidad libre del ureteroscopio flexible en nuestra institución, el cual está sujeto a la autorización de la aseguradora. Encontramos que la presencia de infección de vías urinarias tiene 1.62 veces la probabilidad de presentar complicaciones asociadas a la ureterolitotomía.
Abstract
Palabras clave
Ureterolitiasis , ureterolitotomía endoscópica , Complicaciones , Clavien-Dindo , Endourología
