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Acceso Abierto

Diagnóstico y tratamiento inicial de la uveítis por médicos no oftalmólogos

dc.creatorToro-Arango, Ospa
dc.creatorde-la-Torre, Alejandraspa
dc.creatorPachón-Suárez, Dspa
dc.creatorSalazar-Muñoz, Jspa
dc.creatorParra-Morales, AMspa
dc.date.accessioned2020-06-11T13:20:54Z
dc.date.available2020-06-11T13:20:54Z
dc.date.created2017spa
dc.descriptionResumen Objetivos: Describir los principales signos y síntomas, así como el tratamiento inicial de un paciente con diagnóstico de uveítis con el propósito de evitar retardo en la remisión y el inicio del manejo oportuno de esta patología. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en la cual se identificaron los principales signos y síntomas que deben ser tenidos en cuenta para sospechar el diagnóstico de uveítis y su tratamiento indicado. Se llevó a cabo una búsqueda en PubMed durante el periodo del 2010-2015, se eligieron 439 artículos, los cuales fueron sometidos a dos procesos de filtrado manual, eligiendo por un grupo de investigadores los resúmenes que respondieran nuestra pregunta de investigación. Posteriormente un grupo de oftalmólogos expertos y médicos con experiencia en oftalmología realizaron una segunda revisión. Resultados: Posterior al primer proceso de filtrado se obtuvieron 73 artículos que se sometieron a un segundo proceso de selección donde se obtuvieron 30 artículos. De la selección final de artículos: seis fueron estudios observacionales o ensayos clínicos; los artículos restantes fueron revisiones de la literatura. Los estudios observacionales y ensayos clínicos aleatorizados se evaluaron con la herramienta GRADE siendo la mayoría de evidencia alta. Se hizo una revisión de los treinta artículos seleccionados, por parte de nuestros investigadores, dando como resultado recomendaciones para el diagnóstico y tratamiento de la uveítis para el personal médico no oftalmólogo. Conclusiones: Existen un conjunto de signos y síntomas que pueden hacer sospechar al médico no oftalmólogo el diagnóstico de uveítis. Ante un paciente que presenta dolor ocular asociado a disminución de la agudeza visual, fotofobia, ojo rojo sin secreción conjuntival, miosis pupilar, depósitos retroquératicos y hallazgos al fondo de ojo como vitreitis o coriorretinitis se debe sospechar una uveítis. El manejo precoz de la uveítis anterior no infecciosa puede ser instaurado por el médico no oftalmólogo con corticoides tópicos, sin embargo, en caso de uveítis intermedia y posterior es importante remitir al oftalmólogo cuanto antes. Proponemos un algoritmo para ayudar al diagnóstico de la uveítis y recomendaciones para su manejo inicial.spa
dc.description.abstractAbstract Objective: The purpose of this study was to describe the main diagnostic features and the initial management of uveitis, in order to avoid delays in the treatment and the remission to the ophthalmologist. Methods: A systematic review of the literature, which identified the main signs and symptoms and initial treatment for patients with uveitis, was done. A search of the literature published through 2010-2015 was performed using PubMed database. Four hundred and thirty nine eligible articles underwent a selection process in which titles, abstracts and full texts were reviewed, obtaining thirty final articles. Results: Thirty articles were reviewed, six were observational studies and clinical trials; 24 articles were reviews or case reports. The observational studies and clinical trials were rated with the Grading of Recommendations Assessment (GRADE) tool. After the grading tree of the articles were of high level of evidence. Conclusions: In a patient with ocular pain related to decreased visual acuity, photophobia, red eye without secretion, miosis, keratic precipitates, and vitritis or chorioretinitis the healthcare provider should rule out the diagnosis of uveitis. A non-ophthalmologist physician can start the initial management of an anterior uveitis and then refer the patient to the ophthalmologist as soon as possible. If the diagnosis is an infectious anterior uveitis, intermediate uveitis or posterior uveitis the patient should be derived to the ophthalmologist immediately.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.22490/24629448.2085
dc.identifier.issn1794-2470
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/24629
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad Colegio Mayor de Cundinamarcaspa
dc.relation.citationEndPage114
dc.relation.citationIssueNo. 28
dc.relation.citationStartPage99
dc.relation.citationTitleNova
dc.relation.citationVolumeVol. 15
dc.relation.ispartofNova, ISSN:1794-2470, Vol.15, No.28 (2017); pp. 99-114spa
dc.relation.urihttps://hemeroteca.unad.edu.co/index.php/nova/article/view/2085/2280
dc.relation.urihttp://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S1794-24702017000200099&script=sci_abstract&tlng=en
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectUveítisspa
dc.subjectDiagnóstico tempranospa
dc.subjectManejo inicialspa
dc.subjectCorticoidesspa
dc.subjectCiclopléjicosspa
dc.subject.keywordPrimary health carespa
dc.subject.keyworduveitisspa
dc.subject.keywordiridocyclitisspa
dc.subject.keywordchoroiditisspa
dc.subject.keywordretinochoroiditisspa
dc.subject.keyworddiagnosisspa
dc.subject.keywordtherapyspa
dc.titleDiagnóstico y tratamiento inicial de la uveítis por médicos no oftalmólogosspa
dc.title.TranslatedTitleDiagnosis and treatment of uveitis by non-ophthalmologist physicianseng
dc.typearticleeng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículospa
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