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Validación de índices pronósticos e infección del sitio quirúrgico en hospitales de Colombia

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dc.creatorYomayusa, Nancyspa
dc.creatorGaitán, Hernandospa
dc.creatorSuárez, Isabelspa
dc.creatorIbáñez Pinilla, Milcíadesspa
dc.creatorHernandez, Paulaspa
dc.creatorAlvarez, Carlos E.
dc.creatorSossa, Mónicaspa
dc.creatorAltahona, Hernandospa
dc.creatorArango, Álvarospa
dc.creatorSusman, Ottospa
dc.date.accessioned2020-08-19T14:41:15Z
dc.date.available2020-08-19T14:41:15Z
dc.date.created2008spa
dc.descriptionObjetivo Establecer la capacidad predictiva para infección del sitio quirúrgico (ISQ) de los índices de riesgo del National Nosocomial Infections Surveillance System (NNIS) y Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control (SENIC) en cinco hospitales y, evaluar la capacidad predictiva de otros factores de riesgo. Métodos Cohorte prospectiva de pacientes sometidos a cirugía entre julio de 2006 a febrero de 2007 en cinco hospitales de Colombia. Se definió ISQ según los criterios del CDC. Se evaluaron variables como: edad, género, coomorbilidad, tipo de cirugía, herida, especialidad, tiempo quirúrgico y desenlace. Se evaluó el desempeño operativo de los índices usando el área bajo la curva operador receptor; se construyó un modelo predictivo usando un modelo de regresión logística incondicional con las variables asociadas a infección en el análisis bivariado y/o aquellas conocidas por estudios previos. Resultados Fueron evaluados 7 022 procedimientos quirúrgicos con una tasa de ISQ de 2,9 %. El rendimiento de los índices de riesgo NNIS y SENIC fue muy similar para predecir ISQ (área bajo la curva de 0,682 IC95 % 0,641-0,710 y 0,668 IC95 % 0.641-0.722, respectivamente). Se construyó un modelo predictivo que incluía variables del NNIS y SENIC, además de edad, antecedente de diabetes, transfusiones y especialidad quirúrgica el cual mostró un desempeño de 0,746 (IC95 % 0,709-0,783), en ISQ superficial de 0,70 (IC95 % 0,659-0,741), en ISQ profunda de 0,712 (IC95 % 0,673-0,751) y en ISQ órgano espacio de 0,719 (IC95 % 0,683-0,755). Conclusiones Los modelos de predicción existentes para ISQ tienen una moderada capacidad discriminativa pero pueden ser mejorados con algunos factores locales.spa
dc.description.abstractObjective Establishing the effectiveness of the National Nosocomial Infection Surveillance System (NNIS) and Study of the Efficacy of Nosocomial Infection Control’s (SENIC) prognostic surgical site infection (SSI) indices in Colombian hospitals and assessing the influence of other risk factors. Methods A prospective, multicentre cohort study was conducted in five Colombian hospitals. All patients undergoing surgery requiring hospitalisation or ambulatory surgeries having a greater risk of infection were enrolled. A case was defined as being those subjects who presented the CDC diagnostic criteria of incisional superficial, deep incisional or organ-space SSI. Age, gender, co-morbidities, type of surgery, procedures, medical specialty, type of wound, surgical time, antibiotic prophylaxis and patient outcome were used for developing a predictive model of SSI using logistical regression analysis. The indexes’ predictive ability was assessed by using the area under the receiver operating curve (ROC). Results 7,022 surgical procedures were evaluated and SSI rate was 2.9%. NNIS and SENIC risk index performance was similar to that for predicting SSI (0.68 cf 0.66 area under ROC, respectively). The new predictive model involved other factors such as age, diabetes mellitus, transfusions and surgical specialty showing 0.74 operating performance. Conclusions Existing SSI predictive models have a moderate ability for predicting SSI but this can be improved with some local factors.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.1590/S0124-00642008000500007
dc.identifier.issnISSN: 0124-0064
dc.identifier.issnEISSN: 2539-3596
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/27180
dc.language.isospaspa
dc.publisherUniversidad Nacional de Colombiaspa
dc.relation.citationEndPage755
dc.relation.citationIssueNo. 5
dc.relation.citationStartPage744
dc.relation.citationTitleRevista de Salud Publica
dc.relation.citationVolumeVol. 10
dc.relation.ispartofRevista de Salud Publica, ISSN: 0124-0064;EISSN: 2539-3596, Vol.10, No.5 (2008); pp. 744-755spa
dc.relation.urihttps://www.scielosp.org/pdf/rsap/2008.v10n5/744-755/esspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.sourceRevista de Salud Publicaspa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectInfección de herida operatoriaspa
dc.subjectColombiaspa
dc.subjectIndice de riesgospa
dc.subject.keywordSurgical wound infectionspa
dc.subject.keywordColombiaspa
dc.subject.keywordRisk indexspa
dc.titleValidación de índices pronósticos e infección del sitio quirúrgico en hospitales de Colombiaspa
dc.title.TranslatedTitleValidating prognostic surgical site infection indices from hospitals in Colombiaeng
dc.typearticleeng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.spaArtículospa
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