Ítem
Acceso Abierto

Riesgo asociado a la cirugía cardíaca mayor en pacientes octogenarios : una revisión sistemática de la literatura.

Mostrar el registro sencillo de la publicación
dc.contributor.advisorMontes, Félix Ramón
dc.creatorPomares Estrada, Jose Carlos
dc.creatorMontes, Félix
dc.creatorMorón Duarte, Lina Sofía
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesia Cardiotorácica
dc.date.accessioned2012-07-13T18:00:12Z
dc.date.available2012-07-13T18:00:12Z
dc.date.created2012-06-15
dc.date.issued2012
dc.descriptionIntroducción: La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte a nivel mundial, afectando principalmente la salud pública de países pobres con economías emergentes. La transición epidemiológica en Colombia ha incrementado la proporción de pacientes ancianos con enfermedad cardiovascular y que requieren cirugía cardíaca. Sin embargo, no existe consenso sobre la conducta para la selección de pacientes añosos para este tipo de intervenciones. El objetivo de este estudio fue definir el riesgo mortalidad asociado a cirugía cardíaca en este grupo de pacientes, basados en una revisión sistemática de la literatura. Materiales y Métodos: Se diseñó una revisión sistemática empleando las plataformas PubMed (Medline), EBSCO Discovery Service, Ovid SP-EBMR, Sciverse y MDConsult. Los términos de búsqueda fueron “Aged”, “Cardiac surgery” and “Mortality”, conjugados de acuerdo con el lenguaje de cada buscador. Las publicaciones fueron seleccionadas por consenso. Los resultados se analizaron en un modelo de Mantel-Haenszel. Resultados: La búsqueda arrojó un total de 8.565 publicaciones. Los datos analizados en el modelo incluyeron 81.547 pacientes (7.855 octogenarios y 73.692 más jóvenes). El riesgo de mortalidad asociado a cirugía cardíaca en octogenarios fue de 125% (OR=2,35, IC 95% [2,15 - 2,57]). Discusión: El sometimiento de pacientes octogenarios a cirugías cardíacas mayores es una decisión que requiere un juicio clínico minucioso en el que es importante destacar que la probabilidad de un resultado francamente desfavorable es alta. Se necesitan más estudios diseñados que permitan aumentar la solidez de la evidencia actual en cuanto al riesgo aquí encontrado.spa
dc.description.abstractIntroduction: Cardiovascular diseases are the most common cause of death in the elderly. Documented reduced efficacy of medical therapy in these patients has led to an increase in the number of heart operations in elderly patients. The aim of this study was to conduct a systematic review to determine the true safety of performing cardiac surgery in these patients. Methods: Systematic review of the literature of articles obtained from primary databases, systematic reviews and meta search engines that provided evidence of safety and effectiveness of cardiac surgery in octogenarians. Methodological quality was assessed by recording characteristics and results of the studies obtained. Results: Six studies were found comparable, published by Alexander et al. (2000), Bakaeen et al.(2010), Rahmanian et al. (2010), Afilalo et al. (2012), Sahaian et al. (2012) and Speziale et al (2011). The correlation model results were significant and applicable only for comparison in the first three listed here. The group of octogenarian patients exhibited an increased risk of mortality compared with younger groups, when they undergo major heart surgeries such as CABG, AVR and MVR. Discussion: The clinical inference dictates that older patients have a significantly higher risk of dying as a result of surgical stress and complications associated with surgery, is supported by medical evidence in accordance with the revised in all cases, shows a increased mortality risk. Conclusions: The submission of octogenarian patients with major cardiac surgery is a decision that requires careful clinical judgment in which it is important to note that the probability of an outcome unfavorable to high. Designed studies are needed that increase the strength of the current evidence regarding the risk found here.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.tipoDocumentospa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_3592
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/3592
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesia Cardiotorácicaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitationWorld Health Organization. Global status report on noncommunicable diseases 2010. Ginebra; 2011.
dc.source.bibliographicCitationOrganización Panamericana de la Salud, Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de Salud. Indicadores Básicos 2010. Situación de Salud en Colombia. 2010.
dc.source.bibliographicCitationDepartamento Administrativo Nacional de Estadística. Población con Registro para la Localización y Caracterización de las Personas con Discapacidad. 2010. 30-4-2012. Ref Type: Online Source
dc.source.bibliographicCitationBarcelo A, Aedo C, Rajpathak S, Robles S. The cost of diabetes in Latin America and the Caribbean. Bull World Health Organ 2003;81:19-27.
dc.source.bibliographicCitationBlock RC, Dozier AM, Hazel-Fernandez L, Guido JJ, Pearson TA. An epidemiologic transition of cardiovascular disease risk in Carriacou and Petite Martinique, Grenada: the Grenada Heart Project, 2005-2007. Prev Chronic Dis 2012 Apr;9:E90.
dc.source.bibliographicCitationSahyoun NR, Lentzner H, Hoyert D, Robinson KN. Trends in causes of death among the elderly. Aging Trends 2001 Mar;(1):1-10.
dc.source.bibliographicCitationRady MY, Ryan T, Starr NJ. Perioperative determinants of morbidity and mortality in elderly patients undergoing cardiac surgery. Crit Care Med 1998 Feb;26(2):225-35.
dc.source.bibliographicCitationZingone B, Gatti G, Rauber E, Tiziani P, Dreas L, Pappalardo A, et al. Early and late outcomes of cardiac surgery in octogenarians. Ann Thorac Surg 2009 Jan;87(1):71-8.
dc.source.bibliographicCitationRied M, Haneya A, Homann T, Kolat P, Schmid C, Diez C. Female gender and the risk for death after cardiac surgery in septuagenarians and octogenarians: a retrospective observational study. Gend Med 2011 Aug;8(4):252-60.
dc.source.bibliographicCitationRied M, Haneya A, Kolat P, Potzger T, Puehler T, Schmid C, et al. Acute renal dysfunction does not develop more frequently among octogenarians compared to septuagenarians after cardiac surgery. Thorac Cardiovasc Surg 2012 Feb;60(1):51-6.
dc.source.bibliographicCitationR Development Core Team. R: A language and environment for statistical computing. Viena, Austria: R Foundation for Statistical Computing; 2012.
dc.source.bibliographicCitationAlexander KP, Anstrom KJ, Muhlbaier LH, Grosswald RD, Smith PK, Jones RH, et al. Outcomes of cardiac surgery in patients > or = 80 years: results from the National Cardiovascular Network. J Am Coll Cardiol 2000 Mar 1;35(3):731-8.
dc.source.bibliographicCitationBakaeen FG, Chu D, Huh J, Carabello BA. Is an age of 80 years or greater an important predictor of short-term outcomes of isolated aortic valve replacement in veterans? Ann Thorac Surg 2010 Sep;90(3):769-74.
dc.source.bibliographicCitationRahmanian PB, Adams DH, Castillo JG, Carpentier A, Filsoufi F. Predicting hospital mortality and analysis of long-term survival after major noncardiac complications in cardiac surgery patients. Ann Thorac Surg 2010 Oct;90(4):1221-9.
dc.source.bibliographicCitationAfilalo J, Mottillo S, Eisenberg MJ, Alexander KP, Noiseux N, Perrault LP, et al. Addition of frailty and disability to cardiac surgery risk scores identifies elderly patients at high risk of mortality or major morbidity. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2012 Mar 1;5(2):222-8.
dc.source.bibliographicCitationShahian DM, O'Brien SM, Sheng S, Grover FL, Mayer JE, Jacobs JP, et al. Predictors of long-term survival after coronary artery bypass grafting surgery: results from the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database (the ASCERT study). Circulation 2012 Mar 27;125(12):1491-500.
dc.source.bibliographicCitationSpeziale G, Nasso G, Barattoni MC, Esposito G, Popoff G, Argano V, et al. Short-term and long-term results of cardiac surgery in elderly and very elderly patients. J Thorac Cardiovasc Surg 2011 Mar;141(3):725-31, 731.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectOctogenariosspa
dc.subjectCirugía cardíacaspa
dc.subjectMortalidadspa
dc.subjectRevisión sistemáticaspa
dc.subjectSeguridadspa
dc.subject.keywordOctogenarianseng
dc.subject.keywordCardiac surgeryeng
dc.subject.keywordMortalityeng
dc.subject.keywordSafetyeng
dc.subject.keywordSystematic revieweng
dc.subject.lembCorazón::Cirugíaspa
dc.subject.lembAnestesia en cardiologíaspa
dc.subject.lembSalud publica::Investigacionesspa
dc.titleRiesgo asociado a la cirugía cardíaca mayor en pacientes octogenarios : una revisión sistemática de la literatura.spa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
PomaresEstrada-JoseCarlos-2012.pdf
Tamaño:
522.89 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Colecciones
Especialización en Anestesia Cardiotorácica