Factores de riesgo asociados al síndrome de dificultad respiratoria aguda en una unidad de cuidados intensivos pediátrica

Brito Brito, Thirsa

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Acceso Abierto

Factores de riesgo asociados al síndrome de dificultad respiratoria aguda en una unidad de cuidados intensivos pediátrica

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/1800
https://doi.org/10.48713/10336_1800

Autores

Brito Brito, Thirsa

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Fecha

2010-03-15

Directores

Ochoa, Cristina

Pardo, Rosalba

Ibáñez-Pinilla, Milcíades

Editor

Universidad del Rosario

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Resumen

El Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), es un complejo sindrómico que fue descrito por primera vez a finales de los años 60, afecta pacientes críticamente enfermos y se asocia con una alta morbimortalidad, considerándose como una enfermedad grave.Objetivo: Identificar los factores de riesgo demográficos, los niveles de PaO2/FIO2, presencia de desnutrición, enfermedad pulmonar crónica y prematurez de SDRA, en los pacientes de la UCI pediátrica de la Clínica Infantil Colsubsidio en la ciudad de Bogotá, entre Enero de 2003 a Diciembre de 2008. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico de casos y controles, con una relación control y caso de 2:1. El grupo control lo conformaron 62 pacientes y los casos 31. Resultados: Se encontró asociado significativamente los tres principales factores de riesgo Sepsis (33.9% vs. 15.6%; p=0.0002; OR=5.6; IC95%= 2.20, 14.03); Neumonía (p= 0.6380; OR=0.80; IC 95% = 0.32, 2.00) y Bronquiolitis (p=0.0515; OR= 0.395; IC 95% = 0.157, 1.01). Estancia hospitalaria 14.7±16.3 vs. 7.4±4.7 días (p=0.001); tiempo de ventilación mecánica 11.7 ±14.1 vs. 5.3±2.8 días (p=0.002) y mortalidad 45.2% vs. 3.2% (p<0.001; OR = 25; IC 95% = 5.1, 125). Conclusiones: Los factores de riesgo significativos son la presencia de sepsis, estancia hospitalaria prolongada, tiempo de ventilación mecánica y mortalidad. También los menores valores de PAFI.

Abstract

The Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) is a complex syndrome that was first described in the late "60s, affects critically ill patients and is associated with high morbidity and mortality, and touted as a serious illness. Objective: To identify risk factors associated with the onset of ARDS, and to identify demographic, PaO2/FiO2 levels, presence of malnutrition, prematurity, chronic lung disease in pediatric ICU patients in Colsubsidio Child Clinic in Bogotá, between January 2003 to December 2008. Materials and methods: We performed an analitical study of cases and controls were done , with relation control and cases of 2:1 .the control group was composed of 62 patients and 31 cases. Results: It was found tobe significantly associated to the three main factors of risk for ADRS : Sepsis 33.9% vs. 15.6% (p = 0.0002, OR = 5.6, 95% CI = 2.20, 14.03), pneumonia (p = 0.6380, OR = 0.80, 95% CI = 0.32, 2.00) and bronchiolitis (p = 0.0515, OR = 0.395, CI 95 % = 0.157, 1.01). Hospital stay 14.7 ± 16.3 vs. 7.4 ± 4.7 days (p = 0.001), mechanical ventilation time 11.7 ± 14.1 vs. 5.3 ± 2.8 days (p = 0.002) and mortality 45.2% vs. 3.2% (p <0.001, OR = 25, 95% CI = 5.1, 125). Conclusions: The factors of risk significantly presence of sepsis, hospital stay, mechanical ventilation time and mortality. And also the values of the PAFI.