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Experiencia clínica en la utilización de imágenes diagnósticas en pacientes con fístulas intestinales en posoperatorios de cirugía abdominal con estancia prolongada. Hospital Mederi-Hospital Universitario Mayor, 2016 – 2017

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dc.contributorBuitrago, Daniel
dc.contributor.advisorIsaza Restrepo, Andrés
dc.creatorRíos Cadavid, Ángela Cristina
dc.creatorSantivañez Palomino, Juan José
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía Generalspa
dc.creator.degreetypeFull timespa
dc.date.accessioned2019-07-22T20:21:54Z
dc.date.available2019-07-22T20:21:54Z
dc.date.created2019-06-10
dc.date.issued2019
dc.descriptionIntroducción: Las fístulas enterales son con mayor frecuencia una complicación catastrófica de la cirugía abdominal, asociada con serias complicaciones. Uno de los retos clínicos en el diagnóstico y manejo de esta patología, donde se expresa gran diversidad de criterios y posiblemente duplicidad y desperdicio de recursos, es la caracterización imagenológica de estas fístulas. Métodos: Se realizo un estudio observacional descriptivo en pacientes a quienes se les realizó cirugía abdominal en Méderi-HUM entre el 2016 – 2017 y desarrollaron fístulas intestinales posoperatorias con estancias prolongadas (≥ 9 días), para describir la utilización de los estudios de imágenes diagnósticas. Resultados: Se identificaron 27 pacientes con fistulas intestinales post operatorias. Las patologías más frecuentes que indicaron la cirugía inicial fue la obstrucción intestinal, apendicitis aguda y colecistitis. Dentro del grupo inicial de 27 pacientes diagnosticados con fístulas intestinales a 20 pacientes se les solicito una segunda imagen diagnostica, a 12 de ellos se les realizó una tercera imagen y a 4 pacientes una cuarta imagen. Analisis: El seguimiento durante el tiempo del estudio reveló que, posterior a la sospecha de la fistula intestinal, se solicitaron 36 imágenes diagnósticas adicionales durante el periodo de atención observado. Se encontró que solo tras la realización de 16 de estas imágenes se identificaron cambios en la conducta médica. Los cambios de conducta consistieron en ajustes farmacológicos o en intervenciones quirúrgicas a los pacientes. Se hace necesario continuar investigaciones (prospectivos y con mayor número de muestra) para realizar un mejor abordaje diagnóstico y terapéutico.spa
dc.description.abstractIntroduction: Intestinal fistulas are a catastrophic complication of abdominal surgery, associated with serious complications. One of the clinical challenges in the diagnosis and management of this pathology, where a great diversity of criteria is expressed and possibly duplicity and waste of resources, is the imaging characterization of these fistulas. Methods: A descriptive observational study was conducted in patients who underwent abdominal surgery in Méderi-HUM between 2016 - 2017 and developed postoperative intestinal fistulas with prolonged stays (≥ 9 days), to describe the use of diagnostic imaging studies. Results: We identified 27 patients with post-operative intestinal fistulas. Intestinal obstruction, acute appendicitis and cholecystitis were the most frequent pathologies that indicated the initial surgery. Within the initial group of 27 patients diagnosed with intestinal fistulas in 20 patients a second diagnostic image was requested, 12 of them underwent a third image and 4 patients a fourth image. Analysis: Follow-up during the time of the study revealed that, after suspecting the intestinal fistula, 36 additional diagnostic images were requested during the period of attention observed. It was found that only after carrying out 16 of these images were changes in medical treatment identified. Medical treatment changes consisted of pharmacological adjustments or surgical interventions to patients. It is necessary to continue with investigations (prospective and with a greater number of samples) to carry out a better diagnostic and therapeutic approach.spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_19982
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/19982
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía Generalspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitationDavis KG, Johnson EK. Controversies in the Care of the Enterocutaneous Fistula. Surg Clin North Am. 2013;93(1):231–50spa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectFistula intestinalspa
dc.subjectImágenes diagnosticasspa
dc.subject.ddcEnfermedadesspa
dc.subject.keywordIntestinal Fistulaspa
dc.subject.keywordIntestinal Fistula diagnosisspa
dc.subject.keywordIntestinal fistula imagingspa
dc.subject.lembFístulasspa
dc.subject.lembEnfermedades intestinalesspa
dc.subject.lembCirugía del abdomenspa
dc.subject.lembResonancia magnética en imágenesspa
dc.titleExperiencia clínica en la utilización de imágenes diagnósticas en pacientes con fístulas intestinales en posoperatorios de cirugía abdominal con estancia prolongada. Hospital Mederi-Hospital Universitario Mayor, 2016 – 2017spa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentTrabajo de gradospa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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