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Concordancia Kt/V de conductancia iónica versus monocompartimental en una población de pacientes en hemodiálisis del año 2018


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Fecha
2019-07-30

Directores
Molano Triviño, Alejandra Patricia

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: La enfermedad renal crónica al presentar falla renal severa requiere de tratamientos complejos con terapias de sustitución (diálisis o trasplante). Para determinar la eficacia de estas terapias se realiza mensualmente el cálculo del Kt/V monocompartimental, donde K es el aclaramiento de urea, t es la duración de una sesión de hemodiálisis y V es el volumen de distribución de urea del paciente, el kt/V mínimo recomendado actualmente es de 1.2 con el cual se logra una diálisis óptima. Existen métodos alternativos para medir el kt/V, uno de ellos empleando el método de conductancia iónica, obteniendo resultados inmediatos en cada sesión de terapia, esta tecnología aunque está presente en nuestro país desde hace más de 10 años, no disponemos de estudios en nuestra población. Objetivos: Evaluar el grado de concordancia en las estimaciones del Kt/V utilizando los métodos monocompartimental y de conductancia iónica, en una muestra de pacientes en hemodiálisis en RTS Cardioinfantil. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico de corte transversal, donde se evaluó el grado de concordancia en las estimaciones del Kt/V utilizando los métodos monocompartimental y de conductancia iónica en los pacientes con diagnóstico de enfermedad renal crónica en hemodiálisis en RTS Fundación Cardioinfantil. Resultados: Se observó una baja correlación para los métodos Kt/V monocompartimental y k/t/V diascan. Conclusiones: no es recomendable usar el método de conductancia iónica para tomar decisiones clínicas frente a la dosis de diálisis versus el método monocompartimental.
Abstract
Introduction: Chronic kidney disease (CKD) in the setting of severe failure, requires of complex treatments with replacement therapies (dialysis or renal transplantation). The assessment of the therapies efficacy is made by the monthly calculation of the monocompartimental Kt/V, where K is the urea clearance, corresponds to the time of hemodialysis session and V the urea distribution volume of the patient. The minimal Kt/V actually recommended is 1.2 that achieves an optimal dialysis. Many methods exist to measure the Kt/V, one of them is the ionic conductance method, obtaining immediate results in each therapy session. This technology, although is present in our country since more than 10 years ago, we don’t have the studies in our population. Objectives: Evaluate the Kt/V estimations concordance grade using single pool and ionic conductance methods, in a sample of patients with hemodialysis therapy at RTS Fundación Cardioinfantil. Materials and Methods: Analytical, transversal, observational study, which evaluates the Kt/V estimations concordance grade using single pool and ionic conductance methods in patients with CKD with hemodialysis therapy at RTS Fundación Cardioinfantil. Results: We found a low concordance for the Kt/V single pool and Kt/V diascan methods. Conclusions: is not advisable to use the dialysis dose ionic conductance method in the measure of Kt/V, for modifications of the clinical treatment and follow up in patients with hemodialysis, compared with single pool.
Palabras clave
Kt/V , Conductancia iónica , Método de monocompartimental
Keywords
Kt/V , Ionic conductance , Single pool method
Citations