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Acceso Abierto
Factores asociados a barreras administrativas para acceder a los servicios de salud que enfrentan pacientes con cáncer, en una clínica oncológica de Bogotá, D.C. Colombia
Título de la revista
Autores
Amador Forigua, Diana Patricia
Mora Sepulveda, Magda Rocío
Archivos
Fecha
2023-07-10
Directores
Sierra Hincapie, Gloria María
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Universidad CES. Facultad de Medicina
Universidad CES. Facultad de Medicina
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Resumen
Introducción: el cáncer es una enfermedad de interés en salud pública y su pronóstico depende de la oportuna provisión sanitaria; sin embargo, se retrasa o impide el acceso a los servicios oncológicos debido a falencias en los sistemas de salud, sumado a factores socioculturales y geográficos. Objetivo: determinar las variables demográficas y socioeconómicas, así como las barreras socioculturales y geográficas que mejor explican la presencia de barreras administrativas para acceder a los servicios de salud que enfrentan adultos con cáncer en una IPS privada de Bogotá. Metodología: estudio analítico, transversal. A partir de los datos obtenidos de una encuesta, se realizaron análisis bi variados, cálculo de razón de prevalencia y regresión logística binaria. Resultados: dentro de los principales obstáculos administrativos se identificaron, fragmentación de los servicios (86,9%), tramitología (21,9%) y ausencia de oficinas del asegurador cercanas al domicilio (20,9%). Se encontraron diferencias entre los pacientes que debieron renovar autorizaciones médicas y los mayores de 60 años, nivel educativo inferior a secundaria, habitantes del área rural y afiliados al régimen subsidiado. Adicionalmente, estas dos últimas características también fueron factor de riesgo para tener que trasladarse a otras ciudades para realizar trámites administrativos. Discusión: el aumento de trámites a realizar por vencimiento de órdenes secundario a demoras de la aseguradora, se relacionó principalmente con población vulnerable y demostró inequidad de acceso, al afectar a personas que no cuentan con herramientas académicas y legales para hacer cumplir sus derechos.
Abstract
Introduction: Cancer is a disease of interest in public health, and its forecast depends on timely healthcare provision. However, access to oncology services is delayed or blocked, due to shortcomings in healthcare systems, added to sociocultural and geographical issues. Objective: to determine the demographic and socioeconomic variables, as well as the sociocultural and geographical barriers, that best explain the presence of administrative barriers to access to health services, faced by adults with cancer in a private health services provider in Bogotá. Methodology: analytical, cross-sectional study. Using the data obtained from a survey permitted to make bivariate analysis, prevalence ratio calculation, and binary logistic regression. Results: Within the main administrative obstacles, they were found: fragmentation of services (86.9%), excess of bureaucratic procedures (21.9%), and the absence of insurer offices close to home (20.9%). Differences were found between the patients who had to renew medical authorizations and those over 60 years of age with an educational level below secondary school, rural area residents, and members of the subsidized regime. In addition, these last two characteristics were also a risk factor for having to move to other cities to carry out administrative procedures. Discussion: The increase in procedures to be carried out due to the expiration of orders secondary to delays of at the insurer was mainly related to the vulnerable population and demonstrated inequity of access by affecting people who do not have academic, and legal tools to enforce their rights.
Palabras clave
Cáncer , Accesibilidad a servicios de salud , Seguro médico , Entorno social , Factores demográficos
Keywords
Cancer , Health service accessibility , Health insurance , Social environment , Demographic factors
